什么是胃癌前病变

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什么是胃癌前病变
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
胃癌前病变,是指较易转变为癌的病理学变化,主要指异型增生。癌前病变包括:肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生,胃息肉,50%为胃底腺息肉,40%为增生性息肉,而腺瘤仅占10%,腺瘤则具有较高的癌变率,4年中可有11%病人经过异型增生发展为胃癌。残胃炎,癌变常发生于良性病术后20年。胃溃疡:可因溃疡边缘的炎症、糜烂、再生及异型增生所致。
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胃癌前病变是指较易转变为癌的病理学变化,主要指异型增生。癌前病变包括肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生,大概率为胃底腺息肉和增生性息肉,而腺瘤仅占小部分,但是腺瘤则具有较高的癌变率。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌的癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

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癌症晚期都会发生恶性变,胃癌晚期的症状包括出血、吐血或者是大便便血,还会出现梗阻,梗阻包括贲门梗阻,病人吃东西有吞咽玻璃的感觉,或者是吃东西呕吐。各种癌症晚期都会出现疼痛的症状,胃癌也不会例外。并且胃癌的并发症包括肝转移、肺转移及腹膜后的转移,病人会表现出全身的消瘦。由于病人是晚期,对于机体的消耗已经比较多,所以会出现严重的贫血。

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胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1.由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。如果得了胃癌要尽量早期治疗。

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溃疡性胃癌是胃癌的一种特殊形式,是指胃部胃镜检查的时候,首先发现有巨大性的溃疡,然后去病理学检查,确诊是胃癌,溃疡性胃癌主要是向胃壁外侵犯,可以侵犯至粘膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层,甚至胃壁以外。

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胃癌如果发展到晚期,出现营养不良或者是腹腔其他地方转移,可能会引发腹水,会导致腹胀腹痛或者是大便不通畅。对于腹胀比较厉害的,可以考虑做腹腔穿刺抽液,缓解症状。需要及时就医。

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