39周前置胎盘也没出血怎么回事

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39周前置胎盘也没出血怎么回事
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
前置胎盘是指怀孕28周以后胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米,前置胎盘在孕期容易引起无痛性阴道流血,但是并不代表一定会出血。因此39周前置胎盘没有出血也是正常的。对于这种情况一定要充分评估好是否合并有胎盘植入,因为前置胎盘如果合并胎盘植入时也没有出血。如果有胎盘植入,应该做好大出血以及手术的准备。如果没有胎盘植入,可以按照普通前置胎盘进行剖宫产。
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相关问答

一般情况下,39周前置胎盘也没出血可能是正常现象、胎盘植入等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
前置胎盘是指妊娠28周之后,胎盘下缘与宫颈内口之间的间隔不超过3公分,如果是在孕期,前置胎盘有可能会有不正常的阴道流血现象。那么39个月之前,胎儿没有出现过血也是很正常的事情。胎盘植入时,胎盘没有出血,要做好胎盘移植的准备。胎盘移植术后要注意要有大量的出血和术后的准备。没有胎盘的情况下,可以像正常的前置胎盘那样进行剖腹产。

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擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

若检查结果为中央型前置胎盘但无阴道出血时,则此情况属较良好状态,提示宫颈口周围胎盘未被剥离。
但由于中央型前置胎盘危险性大,且常出现无痛性阴道流血等情况,必须引起警惕并尽可能卧床休息、避免活动期、延长孕周至37周,婴儿成熟后尽早终止生产。分娩时注意使用缩宫素等宫缩剂以降低产后出血机会,减小对身体的损伤。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常指怀孕28周后,胎盘位置在子宫下段,宫颈内口被部分胎盘组织覆盖的情况叫做部分性前置胎盘。
为避免胎盘前置患者孕期中出现阴道出血症状,平时应注意减少重体力劳动、避免性生活、保持大便通畅。目前尚无方式改变胎盘位置,胎盘前置并非绝对手术指征,建议期复查B超。若患者临产前如出现短时间无法结束产程或较多活动性出血,应尽快安排手术。

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中心性前置胎盘又被称为完全性前置胎盘,是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。
胎盘通常是贴在子宫的前壁、后壁或者是侧壁上。前置胎盘是指胎盘在孕28周之后比胎儿先露部位低,贴附在子宫下段,下缘触及或覆盖宫颈内口。另外前置胎盘有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘,分类依据主要是宫颈内口之间的关系。

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中央性前置胎盘是指胎盘完全覆盖子宫颈内口。
如果孕妇存在中央性前置胎盘的情况,在出现宫缩时,就可能出现流血,并且如果情况严重的话,还会导致孕妇出现休克或死亡的情况。所以,一旦在进行产检时发现存在中央性前置胎盘的情况,就需要及时卧床休息,避免一切剧烈运动,以此来避孕出血情况的发生。同时还需要密切观察自身的情况,如果出现了流血就需要及时进行诊断治疗。

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一般情况下,在条件允许的情况下,边缘性前置胎盘也是可以顺产的,具体内容如下:
边缘性前置胎盘是指胎盘的下缘贴在女性子宫内口的边缘,而不是完全覆盖子宫内口。在这种情况下,女性可能会在分娩时出现大量的出血、胎盘遭剥、胎儿宫内缺氧等情况,因此对于边缘性前置胎盘的女性来说,通过剖宫产进行分娩通常比较保险,但这并不表示边缘性前置胎盘没有顺产的机会。如果妇产科技术好,孩子的重量不大,生产过程也比较平稳,女性也可以通过顺产来完成分娩。在分娩结束后,女性要注意观察阴道出血、宫缩等状况,如果出现了不适症状,女性应及时就诊,以免对身体健康造成威胁。

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