房颤射频消融形成了但还未形成血栓的,做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间,对于已经形成血栓的,在做射频消融之前和之后都抗凝治疗,成功率也很高。但要注意,以上的数据只是个大概的数据,具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。
首先导管插入部位腹股沟、手臂、肩膀或颈部的皮肤消毒,局麻药进行局部麻醉,然后用穿刺针穿刺静脉,动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔,心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。
导管射频消融术适合预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率做,房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速和无器质性心脏病证据的室性心动过速呈反复发作性或合并有心动过速心肌病,或者血流动力学不稳定者都适合做。
房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。
烟雾病为先天性血管发育畸形,经用药无效,只能做手术了,这样就能进行血管贴敷或血管搭桥手术了,治疗的成功率一般不高。
由于烟雾病患者脑部存在不同程度的缺血缺氧,所以患者在手术后出现脑水肿以及颅内压升高等并发症。但手术的目的仅仅是增加大脑的循环,减轻颅底异常血管网受压程度,这样是无法彻底根治烟雾病的,烟雾病至今尚无一种能彻底根治的办法。
房颤射频消融的成功率因房颤类型不同而不同。
例如,阵发性房颤射频消融的成功率约为80%-90%。对于永久性、慢性或持续性房颤,射频消融的成功率约为60%-80%。
射频消融术后患者也有一定的复发率。阵发性房颤最有效的消融方法是肺静脉隔离,术后一年窦性心律维持率可达60%-80%。术后5年窦性心律维持率约为50%。