高血压脑出血昏迷怎么办

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高血压脑出血昏迷怎么办
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
高血压脑出血的患者,出现昏迷时,可以应用醒脑静,复方麝香,清开灵注射液进行醒脑治疗。患者一般颅内压增高,可以应用甘露醇,甘油果糖或速尿降颅压治疗。三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测一下患者的生命体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。同时适当活动双下肢,防止下肢深静脉血栓形成。
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三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。
高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病情分析: 你好 高血压的定义(hypertensionhigh;bloodpressure)  在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,
意见建议:建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.

谢玲媛护士妇产科岭背卫生院已帮助用户:94834
擅长:妇产科

问题分析:综上所述目前病人处于危重状态,有生命危险。
意见建议:建议请脑外科会诊可否开颅手术治疗,控制血压,防止并发症的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:你好,你的描述已经看到,年龄29岁,瞳孔散大固定,说明脑组织受伤比较剧烈。目前建议应该密切观察生命体征,在就是使用纳洛酮促进苏醒,在就是配合针灸治疗。

贾海龙主治医师内科淄博市中医院已帮助用户:16496
擅长:高血压、心血管、中医

问题分析:您好,从您的描述中脑出血量很大,穿刺手术后昏迷,关键是没有呼吸,应用呼吸机,估计恢复不会很理想。
意见建议:您现在主要是维持生命体征的稳定,防止并发症的发生,肺部感染是属于呼吸机相关肺炎,很顽固,根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素,,防止褥疮的发生,至于脑出血的治疗有一整套治疗方案,不便多说。总之不要抱有很大的希望。

张林三主治医师内科沂源县人民医院已帮助用户:25139
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病