休克早期组织微循环灌流的特点是有效循环血量显著减少。
组织灌注不足,细胞缺氧和有效循环血量显著减少是休克早期组织微循环灌流的特点。休克早期也称为缺血缺氧期,这种机体处于应激反应的早期阶段,维持大动脉血压,会动员多种代偿机制,缩小保大,保证重要脏器血液灌流。除此之外血管紧张素||,血管升压素,内皮素,血栓素,白三烯的产生增加,也可以导致小血管和微血管的收缩。
出血性休克的临床特点是:
首先,要有与原发病相对应的病史和体征。
第二点,就是有出血的迹象。呕血、便血、咯血、腹腔积血等都是由病因引起的。上消化道的出血主要是吐血和黑便,下消化道的出血主要是便血,呼吸道和心脏病常见的是咯血,还会出现心跳气促、咳嗽、呼吸困难、子肝等症状。
第三,有明显的休克症状,也有明显的贫血症迹象。出血量与临床症状呈正相关,出血量越多,临床表现越好。而且出血速度越快,休克的症状也就越严重。
休克血压,血压小于90/60mmHg,称为低血压。对于平常血压在正常范围的来说,血压小于90/60mmHg,就可以出现脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等休克的表现。对于基础血压低于90/60mmHg的,当出现休克时,他的血压会更低。
在休克发生的时候,要将其置于中欧卧位。头与四肢抬高。也可只抬高头,保持呼吸通畅。另一方面,可以保持心脏供血。抬高下肢是为了促进下肢静脉的回流,促进回心血量,减轻心脏的负担。
休克的症状是四肢无力、头昏等。
休克的症状因其原因而异,初期可表现为四肢无力、头昏、头痛,且血压变化不大;在中后期,患者会出现尿量下降、反应迟缓、甚至是昏厥。变应性休克可伴有皮肤瘙痒、呼吸困难、窒息等症状;失血性休克患者会有口渴、皮肤弹性下降等症状;心脏性休克会出现胸痛、气短等症状;创伤性休克可能伴随着痛苦;多伴有多器官衰竭,有呼吸、心跳停止的危险。