心肌梗塞如何检查?

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心肌梗塞如何检查?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗塞一般通过典型的临床表现,即使心电图没有特征性改变,也应该考虑本病的可能,当发生不可缓解的胸痛,应及时到医院就诊,可以通过动态心电图以及心肌酶的测定来确定诊断。
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相关问答

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗的检查包括物理检查、心电图、X线片检查、冠脉CT检查和冠脉造影术等。
其中最基本的就是身体检查,根据病人的表现和身体状况来判定是否有心肌梗死。主要是通过检测心肌酶、心肌标志物和心电图等指标来进行。诊断试验是一种非侵入性的临床试验,它是一种成像方法。而最准确的有创的检查方式是做心脏血管造影术。综合各种检测手段,可以确定心肌梗死的病因,并对其进行相应的处理。

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一般来说,如果出现心肌梗塞,需要进行心电图的检测。
肌红蛋白、肌钙蛋白、心肌酶谱等心肌坏死标志物是一种灵敏的检测方法。需要进行胸主动脉增强CT或磁共振、单电子发射CT等检查,排除主动脉夹层。其他有放射性核素的检测,但不能作为心电图确诊的心肌梗死的常规方法。心脏超声检查、经胸或食管超声检查可帮助区分心肌梗死和主动脉夹层。

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心肌梗塞急性期需完善心电图,心肌酶谱,BNP,肌钙蛋白,电解质,肾功能等检查,明确诊断后根据治疗方案的不同可能还会用到冠状动脉造影检查。在非急性期,需要完善心超,24小时动态心电图,心肌核素显像。

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擅长:内科、心血管疾病

一,血分析和CRP,血脂分析,肝功能,肾功能,血电解质,心肌酶谱,肌钙蛋白T,前脑利钠肽,D-二聚体,凝血四项等血液指标。二,其它辅助检查如心电图(这是最基本、最重要的),心脏超声,动态心电图,胸部CT等。三,以上检查可能需要多次重复,以动态监测。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的检查方法如下:
1、临床症状:心肌梗塞的患者可能会出现心前区剧烈疼痛,血压明显降低、肢体发冷、意识模糊等症状;
2、心电图:可以通过即ST段变化来帮助诊断。
3、血液:通过检测心肌坏死标志物并且结合症状或心电图改变、超声等影像学改变来诊断;
建议患者在医生的指导下通过各种检查方式明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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