我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎,比如急性化脓性甲状腺炎,在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高,皮下波动,患者会感觉到疼痛,同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高,同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎,患者会有明显的血沉积量增加,并伴有典型的颈部疼痛,这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
甲状腺炎可根据具体情况而定。
急性甲状腺炎主要是由于细菌感染所致,表现为突然出现疼痛、红肿热痛等,需进行抗炎症处理。桥本甲亢是一种较为普遍的慢性副甲状腺炎,这种情况下,很可能会出现甲减。
亚急性甲亢的患者大多有上呼吸道的病史,可能与病毒感染有一定的关系,在这个时期可以口服糖皮质激素进行药物的对症。而引起这种疾病的原因并不多见,与遗传、免疫、饮食、生活习惯等因素有关。
甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病。
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。
如果是患有亚急性甲状腺炎,需要进行具体的对症治疗,减轻炎症反应和缓解疼痛,轻症者无需治疗。有明显症状的患者,遵医嘱可以使用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重的患者需要使用皮质类固醇,一般使用之后24-48小时内全部症状消失。
无痛性甲状腺炎,一般予以对症治疗,β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症。
持续性甲减用甲状腺激素替代治疗,多数患者可恢复正常,甲状腺激素剂量需调整直至停用。
如果出现不知道使用那种药物的情况下,建议及时就诊,不可盲目用药,以免造成不良反应。
桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可以通过检测甲状腺相关抗体进行诊断。桥本甲状腺的特异性抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,查甲状腺激素水平提示甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退即可诊断明确。
桥本甲状腺炎可以通过细胞学检查确诊。
桥本甲状腺炎需要通过细针穿刺细胞学检查才能确诊。这是为了更好地了解桥本甲状腺炎的特殊病理学变化。不过细针穿刺细胞学是一种有创的检测方法,所以在诊断时会有很大的疼痛,同时还存在着一些可能出现的出血等危险。另外,桥本甲状腺炎的病人,虽然不能根治,但一般都不会对病人造成太大的伤害,因此,患者经常会推荐通过检测血液中的甲状腺相关抗体来进行确诊。上述治疗方法只作个人参考,并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。
甲状腺炎的诊断依据以下几种:
实际上甲状腺炎不属于一种病症,属于一类甲状腺疾病,比如甲状腺彩超显示有甲状腺结节,结节中有液体,伴有脓性分泌物,在确诊时,可以在皮肤下感觉有起伏,同时甲状腺的温度也会上升。血常规显示有血细胞的不正常,还有一些病人会出现发烧等症状。而桥本甲状腺炎时,可以检测到患者体内异常升高的甲状腺抗体。