重症肺炎通常不需要做腰穿。重症肺炎实际上是一种感染性的疾病，感染比较严重，可能会引起一些其他器官受损出现的并发症，如果注重肺炎，核变成脓毒血症以后，并且伴有颅内感染，此时需要做腰椎穿刺，化验脑脊液，如果细菌性的脑炎，脑脊液白细胞会出现明显的偏高情况，病毒性的脑炎白细胞会出现轻度的升高，主要症状有僵硬以及头痛的症状。
重症肺炎可以给予药物治疗、氧疗、化痰、支持治疗，药物治疗主要是抗感染治疗。如果是细菌性肺炎，需要进行抗菌治疗。可以选择儿童敏感的抗生素进行治疗，首先要选用广谱、强力的抗菌药物，同时要进行足量、联合治疗。如果是社区获得性肺炎，可以口服青霉素、头孢菌素、青霉素。如果是医源性肺炎，可以口服喹诺酮类药物，比如氨基糖苷类药物。氧疗的目的是通过机械通气，加强痰液的排泄。
重症肺炎恢复通常需要半个月到两个月的时间。重症肺炎的病因有很多，病情不同，需要根据具体情况进行分析。有的重症肺炎早期治疗，可以痊愈，但有的重症肺炎，多器官功能衰竭，很难救治，甚至会丢掉性命。因此，重症肺炎的早期诊断和治疗非常重要。重症肺炎的治疗以病因为主，同时要注意营养支持，对症治疗，防止并发症。同时要注意观察病人的病情。
重症肺炎的病人，首先要注意加强痰液引流，在护理重症肺炎病人的时候，也要给患者勤翻身拍背，通过翻身拍背，能够把粘在肺部上的痰疏松，并且也要吃一些祛痰的药物，让肺部的惆痰变成吸痰。另外也要给重症肺炎的病人，加强营养，要多吃一些高蛋白质的食物，比如瘦肉或者鸡蛋等，卧室内也要注意勤开窗通风，保持空气内的空气流通。
重症肺炎一般需要一个多月的时间来恢复。因为重型肺炎症状比较严重，往往合并有呼吸衰竭，需要应用呼吸机进行治疗。有的病人需要应用无创呼吸机，如果低氧血症和二氧化碳潴留非常严重，则需要应用气管插管和有创呼吸机进行治疗。重症肺炎发生后，炎症对肺泡肺组织的损伤很大，但即使炎性指数降低到了正常值，肺功能也会变得很差。在重症肺炎的恢复期，要多做运动，提高肺活量，提高肺功能，同时要多吃高蛋白的食物。