溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效,是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。
但也有一个副作用,那就是胃肠道的反应会很明显,因此医生一般会建议病人在吃饭时吃,或是在餐后吃,这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期,医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后,逐步降低给药剂量,尽量保持相对稳定的泌乳素。
如果只是单纯的泌乳素升高,没有明显的临床表现,就不用溴隐亭进行治疗。如果出现高泌乳素血症,出现闭经、泌乳、乳房增大、性欲下降等症状,可以考虑用溴隐亭进行治疗。
溴隐亭是一种多发性的受体激动剂,它能抑制泌乳素的分泌,并能减少泌乳素瘤的体积。溴隐亭的治疗要因人而异,症状要得到很好的控制。另外还需要对泌乳素瘤进行溴隐亭治疗,要长时间服用,不能随便停药。
溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂,在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物,同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用,现有长期的肌肉注射和口服缓释药物,每个月服用一次,见效迅速,可用于治疗大腺瘤,服用后4周后,血液中的泌乳素会降低,经过7-8周后,70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。
泌乳素偏高,首先必须确诊为单纯的高泌乳素血症或泌乳素瘤。
首先应排除运动,精神应激,低血糖等生理性原因的影响、性交和妊娠,同时也应排除药物引起泌乳素偏高,例如胃肠动力药,镇静药等、降压药或者雌激素等,病理性高的应功能诊断,定位诊断和病因诊断,以指导进一步的处理,常见的口服药有溴隐亭等,治疗效果比较好。
垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。
如果怀孕以后,泌乳素还是持续性的增高的话,那么是需要口服溴隐亭的,一直吃到怀孕三个月以后才可以停止,对胎儿是没有影响的,因为泌乳素增高会导致怀孕前三个月的流产。建议放松心情,在医生指导下按疗程用药,并且要定期复查。