肾结石的表现通常与结石的大小、形态、结石所在的位置、是否有感染等有关，例如形态比较小、外观比较圆滑的结石，通常不会引起剧烈的疼痛。
主要表现为轻度的肾部不适，或有轻度的胀痛感，而当肾结石从肾部跌落到输尿管的时候，可能会出现腹部的剧痛，有的还会出现肉眼可见的血尿，如果出现了严重的并发症，可以根据血象的变化来判断是否有感染，需要到正规的医疗机构进行检查，避免进一步加重。
结石部位不同，表现出来的疼痛症状也不相同。肾结石疼痛主要在腰部，可能伴腹部疼痛或恶心、呕吐等伴随症状。输尿管结石疼痛表现为剧烈的腹痛，如输尿管上段的结石，可能伴上腹疼痛。输尿管下段的结石伴下腹疼痛。
肾结石引起肚子疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果结石进入输尿管，导致输尿管局部炎症，导致输尿管反复痉挛，就会导致疼痛。如果结石在输尿管的上端，会导致上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。如果结石继续向下，到达输尿管下段，则会导致下腹部疼痛。如果结石继续向下排到输尿管的尽头，会导致排尿困难，出现明显的尿不完和小腹疼痛，说明结石即将从膀胱排出。
肚子右边疼是肾结石还是阑尾炎，需要综合考虑。具体分析如下：
如果是转移性右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、畏冷、发热等症状，则很有可能是阑尾炎。如果是在上腹部，伴有后腰背部疼痛，属于阵发性绞痛，伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，一般是肾结石。也可以通过血常规、尿常规、泌尿系统、腹腔彩超等辅助检查来进行。
有腹痛是肾绞痛的表现，是结石刺激导致的肌肉痉挛引起，需要积极的治疗。肾结石可能引起肾脏的部位绞痛，胀痛等现象，如果是进入输尿管，那么还可能放射疼痛，而且可能伴随侧腹部的地方疼痛不舒服，可以考虑及时完善泌尿系统的彩超检查，判断肾结石的大小，如果是比较小的肾结石，可以考虑排石药物保守治疗，但是如果说肾结石较大，还需要考虑超声波碎石，必要时需要考虑手术等处理利于恢复。
