恶露反复,是由于体内乳泌素水平高,雌孕激素水平低,或者宫腔内有残留物引起的。恶露是产后由脱落的子宫脱膜组织、阴道内正常的分泌物、以及细菌混合后排出的一种液体。恶露是一种正常的生理现象。
产后恶露是4-7天的时候是红色的,恶露路干净的时间一般在一个月以内,时间不超过六周,可能是有子宫内膜炎,或者有残留,子宫恢复不好等产褥期四十二天以后做个彩超看看子宫恢复。
一般来说,42天恶露完了又来鲜血可能是例假也可能是子宫功能不全。
1、例假:42天后恶露完了再出血,可以考虑是来例假。女性的身体状况不同,产后来潮的时间也会有所不同。纯母乳喂养的女性,月经恢复的时间比较迟,哺乳较少的女性会提前来潮。
2、子宫功能不全:产后子宫会有一定的收缩,会导致月经不规律。需要做B超检查,看看有没有组织物残留量和子宫的大小。如果是大的,有大量的出血,需要进行促宫缩的治疗。
如果出现恶露臭的情况,可能与产后感染有关。
有恶露味的可能是感染,正常的妇女在阴道内可以抵抗外来的病原体入侵,而且在子宫内存在着抗菌剂,所以怀孕和正常生产一般不会增加母亲的感染率。产后感染的原因有体质虚弱、营养不良、贫血、卫生不良慢性疾病、产后大出血等。需要行阴道分泌物培养和药敏检查,然后再进行药物的处理。平时要多饮水,避免过量进食,居室尽量布置得清洁、安静、舒适并保持室内空气流通。
由于子宫复旧不良,可能就会出现阴道淋漓流血,或是恶露干净了又来了,流血量不多,可以暂时观察。另外也不除外有宫腔内积血或是有少量脱膜残留的可能,可以做个超声检查看看子宫恢复的情况,宫腔内由于异常回声,可以服用药物促进子宫收缩,如果宫内有残留,可以考虑清宫治疗。
一般情况下,产后恶露变黄有臭味可能是恶露合并细菌感染导致的,具体内容如下:
产后恶露一般分为出血性恶露、浆液性、白色恶露,恶露呈黄色,有难闻的气味可能与阴道炎症、子宫内膜炎、骨盆炎等因素有关,收到细菌感染影响,同时可能还伴有发烧,属于产褥炎,要进行消炎对症处理;产后40天以上,血性恶露已清除,可以进行局部清洗,用药物进行处理。