孕囊偏小,有胎心、胚芽,说明孕囊目前是存活的。孕囊尺寸偏小,跟多方面因素有关系。女性如果月经周期相对比较长,排卵期推迟,受孕相对比较晚,着床也相对比较迟,孕囊尺寸比停经的天数要小,属于正常的情况,主要跟受孕较晚有一定的关系,并不是孕囊本身发育不好。
现在怀孕已经两个月了,做彩超检查应该可以观察到很明显的心血管搏动了,如果现在还没有胎心,很有可能是胚胎没有发育好,需要再观察,做孕酮与血HCG检测,过10天再复查彩超。
胎芽在孕40-50天形成,胎心的形成时间为孕50-60天。当准妈妈B超检查时间太早,即胎芽和胎芽还没形成时,当然只能看到孕囊而无胎芽胎心了,如果60天以后还是没有胎心胎芽就需要进行流产。
没有胎芽考虑是已经停止发育了。有可能是停止发育,也有可能是孕酮数值偏低导致的发育缓慢,患者也可以查一下孕酮,如果偏低,可以保胎一周再复查,如果一周后检查还是没有存在胚芽,那么也就需要流产了。
原因有胎芽先天质量不好,比如胎儿染色体异常。或者母体子宫环境不好,不能提供胚胎发育的因素。比如子宫内膜过薄,雌激素孕激素水平低下,对胚胎保护不足而产生排斥,或者受到外界不良因素的影响。
孕囊已经有3厘米左右了,但是仍然没有胎心和胎芽,诊断为空孕囊。那么空孕囊的引起原因,最常见的就是胎儿自身发育异常,特别是染色体的异常,例如21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征等。空孕囊的妈妈也不用太担心,因为孩子发育是异常。