新生儿肌张力的判断,必须要有训练有素的新生儿科医生,进行NBNA检查测定,才能做出准确判断。新生儿的肌张力包括两大部分,主动肌张力,被动肌张力,每个都分有四项,每个部分,每一项里面评分均有0-2分,0分一般为差,2分为正常。
肌张力高的宝宝平时表现比较明显,首先孩子容易被激惹,受到惊吓后持续哭闹,入睡困难,而穿衣时难以将手臂插入袖内,肌肉比较紧张,平常宝宝经常会出现双手紧握拳,全身绷直的状态。
肌张力是指被动拉长或者牵拉肌肉时所遇到的阻力或者说肌张力是指被动活动肢体或按压肌肉时所感受到的阻力。宝宝月龄不同肌张力也会不同,肌张力随着月龄的增长会发生变化。判断宝宝肌张力是否正常,主要从以下几方面进行观察,肩、肘关节活动度观察;踝关节足背屈角;膝关节脚腘;髋关节股角等,也可以去正规医院检查确定。
判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断,也叫作阿普家评分。
皮肤青紫或苍白,没有心律,肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作,各记一分。若全身红,心率大于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,喷嚏,哭声、四肢活动正常,哭声响亮,各记两分。总分8-10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0-3分是重度窒息,分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分,对复苏效果和预后有帮助。
正常情况下,可以通过咳嗽,鼻塞等症状判断新生儿是否感冒,具体分析如下:
新生儿感冒的情况下,咳嗽、发烧、鼻塞、呼吸困难等症状都会出现。但是新生儿的主要表现是鼻塞,会有吃奶困难、精神差等表现,新生儿出现鼻塞时会出现烦躁、哭闹、夜间难以入睡、咳嗽能力弱等症状。这时候需要进行上呼吸道的检查,比如上呼吸道有没有红肿,需要化验一下血常规,以确定是不是病毒感染引起的。
新生儿一般不会闹腾,一般都是吃饭、睡觉、玩耍,如果新生儿哭闹、不吃奶、睡眠不安稳,那就说明新生儿不舒服,家中有新生儿,要做一个温度计。
如果新生儿不发烧,可以测量体温,如果没有发烧的话,可以考虑是因为饿了,需要补充奶水。如果还没有好转,可以考虑是尿液、粪便,检查腋窝、腹股沟等部位是否有破损、肚脐是否有感染、是否有腹胀、积食等症状。