骨关节炎的诊断主要是X线。骨关节炎，又可以称为肥大性关节炎、增生性骨关节病、退化性关节炎等，本病是由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。骨关节炎的诊断主要是X线，这是临床上用的最多、最经典、最好的检查方法。X线可以直接看到关节软骨，是可以看到继发性的改变。如果关节软骨磨损，磨损以后关节间隙就会变窄。临床上还有一些其他的检查方法，比如说核磁共振等。
骨关节炎通过临床表现及病史采集，能大致判断疾病类型，再通过各项检查，进行确诊。骨关节炎临床上应与以下疾病注意鉴别：
1、风湿性关节炎：表现有四肢大关节游走性疼痛，另外，常伴有感冒、发热等病史，实验室检查中血沉加快、C反应蛋白升高；
2、骨关节结核：患者常有发热、盗汗、食欲不振等病史，或者有接触结核患者的病史，且X片检查中显示有骨头破坏。
3、滑膜软骨瘤病等疾病也要注意鉴别诊断。
根据症状、体征、实验室检查等来确诊骨关节炎。症状可以从患者的临床表现中看出，如关节疼痛，肿胀，畸形，或活动受到限制。实验室检查可以通过血常规、白细胞、血沉、C反应蛋白等方式来确诊。影像学检查可以确诊强直性关节炎。如果出现骨关节炎的症状，可以通过X片、CT、磁共振等检查。后期可采用X线检查或关节液检查。
骨关节炎患者正确运动主要为慢走、游泳、静蹲、慢跑等。其实中老年后出现退变骨关节炎。一般来说，建议平地走路。其实在中老年之后出现退变造成的骨关节炎，需要进行针对性的锻炼。一般情况下，最好的办法就是在地面上行走。此外，最好是住在较低的地方。如果喜爱球类的运动，可以将激烈的运动改为轻负荷的运动，以减轻关节的负担。
中医治疗，采用中药熬治的膏药，可透入皮肤刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的；物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。
