如果是虫牙，可以把它磨开，然后补上，而且越早补越好，发展到牙根发炎，补的效果就会较差。另外喝茶、喝咖啡也会引起牙齿发黑，这种情况主要集中在牙颈部，大部分情况不需要做处理，为了美观可以用超声去除发黑的地方。
可能是已经出现慢性的牙髓炎，牙髓坏死，牙齿也会变色。不管是哪种原因，都建议到正规医院的口腔科，由有经验的医生进行临床检查。可能需要配合拍摄根尖片或者曲面断层片，判断是否有龋洞、龋洞的位置、龋洞是否深达牙髓腔。根据检查的结果，确定进一步的治疗方案。
牙齿坏了变黑是不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。要去医院口腔科进行充填修复治疗来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
牙齿在刚萌出的时候，都是比较白的，如果发现突然之间变得越来越黑，可能是患有四环素牙，四环素牙随着年纪的增大，会出现颜色越来越深、变黄变黑，主要是跟四环素沉积在牙本质之内，受到阳光的刺激发生的光反应有关系。
牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等疾病都会导致牙齿痛变黑。应去专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。