肾结石的症状与结石是否活动有关，如果肾结石在肾盂里固定不定时，一般没有任何不适症状；肾结石在肾脏里活动，或者顺着尿液往外排，且卡在输尿管的某处，此时可出现剧烈的肾绞痛，可以向大腿内侧放射，并伴有尿频、尿急的症状，甚至出现一过性肉眼血尿，还可能出现全身大汗、恶心呕吐等迷走神经兴奋的症状。
左肾结石多伴有左腰腹部的疼痛和不适，主要表现为酸胀不舒服，病人常出现尿急、尿频、尿痛等症状，血尿和发热。
病人血尿多数表现为洗肉水状，偶见病人血尿为血条状或血凝块状。这些都是因为结石伤害了肾脏黏膜所致。一旦病人发生，建议改进泌尿系彩超和双肾CT的检查方法。提示病人日常生活要注意多喝水，每日确保尿量超过2000毫升，可增加跳跃等动作，同时是病人要定期吃排石药物。
肾结石的临床症状一般主要跟结石的大小，位置是有密切关系的，如果是比较小的肾结石，比如1cm以下的肾结石主要是出现了肾脏的绞痛，向下腹部放射这样的症状，如果肾结石大于1cm以上形成的尿路梗阻，导致肾脏有明显的积水，可能就会出现这一侧的腰部有酸胀，同时由于结石会损伤泌尿系统的粘膜，引起血尿的情况，所以也会出现全程的肉眼血尿这样的表现。
肾结石初期无明显的临床症状，随着疾病的进展，一般分为两种主要症状，一种是强烈的肾绞痛，另一种是血尿。
由于肾结石较大，可能会导致肾盂黏膜受到了破坏，从而引起血尿。如果有严重的表现，建议立即到泌尿外科就医，在日常生活中要多饮水、多排尿、多做运动，还需要到正规的医院进行解痉镇痛治疗，如果有必要的话要做进一步的检查。
临床上双肾结石的症状以血尿和腰痛最为常见。
尿血一般会出现血尿，如果病人突然出现尿液呈鲜红色，尿液呈暗红色。这种疼痛会伴随着腰痛和腹部的疼痛，有些人会感觉到像是被人用刀子划过，也有人会感觉到腹部和腰部的绞痛。除此之外，还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等消化道的表现。
还有一些病人会出现头晕、心慌、出冷汗等全身症状。
由于患者和肾脏结石的发展，导致腰部疼痛的表现也不尽相同，有隐痛、钝痛、绞痛等。
肾结石位于肾实质或肾髓质，只要不发生阻塞，就不会疼。如果只是造成了局部的阻塞，就会出现轻微的疼痛和腰疼。当一块石头突然堵塞了肾脏和肾脏的开口，这种疼痛会让人难以忍受。
建议患者尽早到医院进行系统、正确的治疗，减轻疼痛的症状。