重度牙周炎治疗通常做手术。
重度牙周炎是指牙齿松动3度，牙槽骨吸收超过根长的1/2，牙周袋超过6毫米，附着丧失超过5毫米。重度牙周炎治疗比较困难，一般需要拔牙，特别是三度松动的牙齿，基本上没有任何意义，即便是做了一系列的牙周治疗，也有可能拔掉牙齿。如果牙齿不是特别松，可以先做超声洗牙，然后做龈下刮治、根面平整。
牙周炎严重各种症状都有很深牙周袋，且牙槽骨吸收量较多，有可能造成牙齿松动，牙周炎为牙体周围软组织的病变，它通过牙菌斑对牙齿产生影响，以及刺激牙周组织形成的。它的发生和细菌感染密切相关，主要原因就是细菌可以通过食物残渣进入到体内引起了牙周炎的发作。牙周炎使动因素牙菌斑，牙周炎主要表现为牙龈发炎，呈现牙龈红肿、牙龈出血、牙龈萎缩等症状，牙龈乳头呈圆顿，牙龈颜色深红等。牙周病还可以造成牙移位等并发症，严重影响美观及咀嚼功能。
需要注意的是，牙周炎必须引起注意，必须对其进行前期的控制，让其不继续下去。
一般牙周炎初期是没有任何症状的，很容易被忽略，但是随着时间的推移，会出现牙龈出血、口臭等症状。
牙龈的炎症表现都是一样的，其次就是牙龈出现了暗红色的肿胀，牙周膜被破坏，牙龈和牙根出现了分离的症状，牙周周围会出现溢脓，牙齿松动、移位，还有一些病人会出现牙周疼痛，甚至会出现全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等并发症。
翻瓣术治疗牙周炎的效果通常不错。
牙周炎最主要的病理性改变是牙龈结合上皮向牙根方向移动形成牙周袋，从而导致牙龈下方牙槽骨的吸收，逐渐导致牙齿松动、移位甚至脱落，而随着牙周袋吸收骨缺损的加深，形成菌斑堆积，加重病情和治疗难度。对于合并复杂骨缺损或磨牙根分叉病变的牙周袋，应采用牙周手术治疗，翻瓣术是牙周袋治疗中最常用的一种手术。
牙周炎可通过注意饮食口腔清洁进行保守治疗。
牙周炎是由于牙菌斑内细菌侵入牙周组织而引起的慢性炎症。随着病情的发展，牙齿逐渐松动，牙龈退缩，最终导致牙齿脱落。牙周炎包括洁牙刮治、根面平整、牙周手术、药物治疗等基础治疗。修复治疗是以牙周基础治疗为基础，通过修复学方法分散合力，消除创伤，建立协调的咬合关系。它包括调牙、正畸治疗以及牙周夹板。日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用国际公认的巴氏刷牙法，学会使用牙线棒，定期去医院口腔科进行刷牙和牙周保养。
牙周炎自然能治，只不过，不同的病人会有不一样的疗效，牙周炎还表示要早治，处理得越好，牙齿保留得越多。
在进行牙周疾病的治疗时，一定要选择合适的方法来对其进行治疗，这样才能达到最好的临床效果。例如，早期牙周炎病人进行超声洗牙，作龈下刮治及根面平整均可获得较理想的治疗效果。如中度或重度牙周炎等，然后进行根面平整，很难留住牙齿，我甚至没有机会接受这样的治疗，一定要拔牙。因此，牙周炎被发现后要及早进行治疗，早期治疗耗时短，花费低，且疗效较好。