取硅油手术的步骤是在眼睛的表面做三个手术切口,一个手术切口是用于液体的灌注,一个手术切口是用于取出硅油,还有一个切口是用于观察视网膜复位的状况。从灌注的切口进入液体,再从取硅油的切口将硅油慢慢的释放出来,能够将硅油从眼内取出。
当麻醉显效之后,对术区常规消毒,铺无菌巾。以肘关节内侧尺神经沟体表投影做纵形切口,长约8cm左右,切开皮肤浅筋膜,显露深筋膜,纵行切肘管,显露尺神经,并且做尺神经近端和远端的游离,根据尺神经的损伤情况做束膜松解。松解彻底之后应该将尺神经前置,前置的部位是内侧深筋膜处,需要切开深筋膜,将尺神经置入,并且要符合尺神经可以自由滑动,没有卡压的程度,然后逐层缝合至皮肤。
做完手术之后的前7天,不会每天进行换药。用消毒水清洁创面,把创面上的残留的大便和分泌物清理干净,先涂痔疮膏再塞痔疮栓,再用无菌纱布覆盖上,用胶带粘起来,这就是常规的换药。
把双脚打开并脱掉一侧的裤子另一只脚用被子盖好以防保暖,屁股底下垫一次性治疗巾,洗手消毒左手带一次性手套用碘棉球复作会阴及外阴消毒,消毒完毕把手套、垃圾丢掉,再次消毒拿一次性无菌治疗巾铺盖于之前的巾上,双手带无菌手套铺上洞巾,拿碘复棉球再次做内消毒,润滑尿管,接好尿袋插入尿道。
平卧于手术台上,常规消毒术区皮肤2-3遍,铺无菌单,取患侧腹股沟区切口约4cm,打开腹外斜肌腱膜,即腹股沟管的前壁,游离并悬吊精索,打开提睾肌,寻找并游离疝囊,高位结扎疝囊后放入腹腔,于精索下方放置补片并固定,彻底止血,缝合切口。