小脑梗死后会出现，共济失调，走路不稳感，眩晕，吟诗样语言或者爆发性语言，肌张力会减低，双手不能辨别物体重量；小脑梗死属于后循环缺血的表现，一定要及时的进行治疗，防止梗死扩大，引起脑疝，导致死亡。
脑梗死根据病发部位不同，可以表现为不同的临床症状，如头痛、头晕、肢体麻木及无力、言语不清、吞咽困难等。如果为脑梗死后遗症，可以加强肢体康复训练，并预防再次脑梗。
通常在T2像上是呈高信号，或者是稍高信号，在T1项上一般是呈稍低信号，在flash程序上一般是呈高信号，或者是稍高信号。如果在弥散加权成像上，一般是成高信号，少数也可以变为稍高信号。临床分析为短暂的视力障碍，扭颈的时候手麻，频繁打哈欠，血压波动剧烈。
脑梗不是小脑萎缩。
脑梗死是由于血管的狭窄、阻塞，造成脑组织缺血、缺氧、坏死，小脑萎缩是指小脑体积和小脑容积的缩小，病人会有脑沟加深、脑裂的增宽，因此脑梗死和小脑萎缩是两种不同的病症。脑梗主要是由于脑组织坏死导致的缺血、缺氧、坏死，导致的神经功能缺损。
脑梗死的病人会有语言的模糊性、构音障碍、吞咽困难、肢体瘫痪等症状。
小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。
小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。