脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
一般情况下，骶髂关节炎和强直性脊柱炎不是一个疾病，所以两者有区别。
骶髂关节炎常见于中老年女性，通常是年龄增长产生退行性变导致的，出现疼痛、晨僵、关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重等症状。强直性脊柱炎，以青壮年男性多见，是自身免疫性疾病，跟基因缺陷有关。而骶髂关节炎是不出现脊柱方面疾病的。所以两者有区别，不是一个疾病。
此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
化脓性脊柱炎和骨结核区别如下：
化脓性脊柱炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，例如，局部做了一次手术，身边有些化脓感染，还有皮肤开放性创伤。患者在发病之后往往表现为发热和红肿。均可导致化脓性脊柱炎，会引起局部的剧烈的疼痛以及全身的高热症状。如果患者出现了急性或者慢性炎症的话就很容易发展成脓疱性关节炎。但骨结核这一病症主要是由结核杆菌侵染骨骼所致。在患病后患者出现体温升高，并且还伴随着咳嗽，咳痰以及关节肿痛等一系列病症。发热通常表现为全新低热，通常在下午发烧，夜间盗汗较明显，有一次伴随着身体消瘦。
在临床上对于这类患者需要结合其临床表现来判断病情。两者均可培养细菌，能被较好识别。
颈椎病属于骨关节退行性变疾病，多见于中老年人，只局限于颈椎部位。强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，多见于男性，病变部位主要在骶髂关节、脊柱旁软组织及四肢关节。
一般情况下，骶髂关节炎和强直性脊柱炎有区别。
骶髂关节炎仅仅是由某一种疾病的病因侵犯骶髂关节，使骶髂关节发生无菌性炎症所致，所引起的症状仅仅是骶髂关节附近部位疼痛。而强直性脊柱炎首先侵犯到的关节虽为骶髂关节，却不能代表仅仅侵犯骶髂关节。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，可侵犯身体任何一个关节，如脊柱、髋关节、膝关节所以，在临床上需要根据患者具体情况，选择合适的治疗方式，以免影响患者的身体健康。
可以从以下几个方面对二者进行区分：病因不同。反应性关节炎多继发于身体其他部位的炎症感染，比如泌尿系感染、肠道感染等。相关药物多因关节受到外部环境的刺激而发病，比如过于寒凉等。关节局部的表现。反应性关节炎有局部的肿胀、疼痛、皮温升高等。而相关药物则更多的表现为关节腔的积液，其疼痛感不甚明显，且常以膝关节多见。