支架后胸口隐隐作痛

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支架后胸口隐隐作痛
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
在进行了心脏支架手术之后,出现胸口隐隐作痛的症状,需要引起重视。
首先,在进行支架扩张的时候,会把动脉内的斑块挤压成碎片,碎片会随着血液流到冠脉的远端,从而导致小血管的堵塞,患者会有胸闷、疼痛等症状,几个小时后就会消失。其次,如果在冠状动脉中放置支架,则有可能会压迫到其的分支,造成阻塞,也会造成小范围的心肌缺血,让人感到胸口疼痛。
一般情况下,冠脉狭窄程度超过75%,就需要进行支架切除术。当冠脉出现多个分支、多个部位的狭窄时,即使放置了支架,一些狭窄程度小于75%的血管还是会对冠脉的血流造成影响。如果是轻度狭窄的血管,如果没有进行血流重建,也会影响到心肌的血供,从而引起心绞痛。
因此,并不能保证在植入后,就能得到有效的缓解。但是在放置了支架之后,疼痛会变得更厉害。这个时候要看植入的支架是不是会导致急性血栓,还是出现急性闭塞。
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相关问答

通常情况下,支架后胸口隐隐作痛有以下几种情况:
在支架扩张过程中挤压了动脉壁上的斑块,随着血液的流动,这些斑块会随着血液的流动而进入到冠状动脉的末端,导致局部的小动脉堵塞,从而导致胸闷,胸疼等症状,通常需要几个小时才会消失。其次,支架植入到主动脉中,会对动脉的分支造成压力,从而造成分支动脉阻塞,同时也会造成局部的心肌缺血,从而造成胸部疼痛。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先要明确病因,然后再进行针对性的治疗。首先要考虑是不是心绞痛,需要到医院做一下心电图,如果是心绞痛,可以口服单硝酸异山梨酯片、丹参滴丸等。也有可能是肌肉和神经的问题,可以口服甲钴胺片等营养神经的药物,在急性期也可以选择物理治疗的方法,进行局部的热敷等,必要时也可以口服止痛的药品,应用氨酚待因片或者尼美舒利分散片。平时要多休息,多运动。

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左边胸口隐隐作痛可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,注意饮食调理,不能暴饮暴食,最好远离烟酒环境,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硝酸酯类药物、胃肠道黏膜的药物、奥美拉唑等,能缓解病情。

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右胸口隐隐作痛可能是肺部感染、胸腔感染、软组织挫伤等原因导致的。
1.肺部感染:如果存在肺部感染,可能会导致右胸口隐隐作痛,需要及时的给予抗感染的药物、抗病毒的药品。
2.胸腔感染:如果存在胸腔感染,也可能会导致右胸口隐隐作痛,必要时也可以口服中成药物,应用氨酚待因片或者是选择尼美舒利胶囊。
3.软组织挫伤:如果存在骨组织的挫伤,也会出现疼痛。严重的还会合并有肺挫伤,表现为明显的胸痛以及出现呼吸受限。

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左胸口隐隐作痛可以通过介入手术、使用药物等方法进行治疗。
如果左胸有轻微的疼痛感,可以通过心电图检查是否有问题,因为左胸部对应的是心脏。如果是发生了心绞痛,需要在舌下含化硝酸甘油。如果是急性心肌梗塞,可以在第一时间服用阿司匹林和氯吡格雷,然后马上通知心内科的介入手术。左胸有轻微的疼痛也有可能是因为胃炎,如果没有发现有胃炎,可以进行胃镜检查,如果是幽门螺旋杆菌,则要配合阿莫西林抗感染。

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通常来说,吸烟会导致呼吸道的炎症,主要表现在吸烟的时候,肺部会有轻微的疼痛。因此要尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,同时要注意保持好的情绪,防止是因为心绞痛和冠心病引起的。可以通过口服舒心丸等药物进行治疗,同时在日常生活中要注意戒烟戒酒,促进身体的康复。需要完善相关检查,以明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。

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