一般来说，血清总胆红素偏高为26，是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。
血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26，可视为隐性黄疸，不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者，如果出现其他异常，可以先做休息，密切关注身体变化。
血清总胆红素值偏高是以下几点原因导致的，具体分析如下：
胆道系统阻塞会引起血清总胆红素升高，主要是因为胆管堵塞引起的，胆管结石会引起胆总管的嵌顿，从而影响到胆汁的排空，同时还会有发烧、疼痛、黄疸等症状，检查结果显示总胆红素和直接胆红素升高。此外，由于肝脏外胆管的肿瘤和胰头癌的压迫，胆汁排泄不正常，导致胆红素升高，应尽早进行外科治疗。
血清总胆红素由血清直接胆红素和间接胆红素两种构成，如若总胆红素升高，应当看是直接还是间接胆红素哪一种升高为主。引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸（常见于胆管结石）、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等；而两者都升高常见于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等；间接胆红素升高为主，常见于溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
现在怀孕期间。孕妇血液中检测到总胆红素有增高的现象。需要检查血清总胆汁酸，如果血清总胆汁酸没有问题就不是，妊娠期，肝内胆汁淤积综合征。没有太大的影响。不会对胎儿造成影响，可以定期复查肝功能。
考虑肝功能代谢障碍的，跟肝炎病毒感染、不良的饮食习惯和生活习惯有关系的，需要结合其他检查、全身情况综合分析病情建议做乙肝两对半、腹部b超，可以使用对应症状的药物治疗，注意休息，饮食清淡，避免劳累。
血清总胆红素偏高可能与肝脏本身的问题有关系，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的。所以要找到原因针对原因治疗才行的。如果眼睛巩膜黄染，化验胆红素增高，考虑肝胆系统病变。