肝功检查单怎样看

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蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院传染科 三级甲等
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
根据化验报告单所提供的测定值和正常值参考范围,需对肝功能化验报告进行细致的分析。
一般情况下,肝功能检查报告所包含的检查项目、检验结果以及正常值的范围,都是必不可少的。
若各项检测结果均未超出所提供的正常参考值范围,则表明肝功能处于正常状态;反之,则需考虑肝功能的异常情况。因此,临床医生应全面了解各种肝病患者血清胆红素水平和肝损伤程度,并根据具体情况采取针对性治疗措施。请特别留意以下三个要点:
1、当丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶等肝酶类指标出现异常升高时,这暗示着肝细胞或胆管细胞已经遭受了损伤。
2、蛋白质,是由总蛋白、白蛋白和球蛋白等多种蛋白质组成的。患者的肝脏蛋白合成功能水平可能会受到白蛋白下降的影响,而球蛋白的升高则暗示着患者体内可能存在着诸如自身免疫性疾病或细菌性炎症等炎症反应。
3、肝脏分泌的总胆红素、结合胆红素和游离胆红素,构成了胆红素,这是一种反映肝脏分泌功能的物质。因此,黄疸是诊断肝疾病最重要的指标之一。若身高过高,则有可能导致皮肤和巩膜发生黄染现象。
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梅毒检查通常有两种方式,第一种方式是取局部的分泌物,或者是病变组织查梅毒螺旋体。比如一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣、三期梅毒的树胶肿,我们从这些皮损处取出组织或者分泌物,在暗视野显微镜下,或者是通过镀银染色来查梅毒螺旋体。第二种方式是血清学检查,即抽取静脉血,采集血清,然后进行梅毒抗体的检测。通常我们检测的是梅毒特异性抗体和非特异性抗体,也就是我们通常所说的TPPA或TPHA和RPR检测。

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