肱骨头坏死怎么治疗

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肱骨头坏死怎么治疗
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
肱骨头坏死是一种可能由于多种原因导致肱骨头血液供应中断或受损的疾病,导致骨细胞和骨髓成分死亡,并随后进行修复,患者可在医生指导下通过药物、手术的方式治疗。
1.药物:患者可遵医嘱使用双磷酸盐、阿仑膦酸钠等药物可以减缓坏死骨的骨质吸收;血管舒张剂,如伊洛前列素(一种前列素类似物),也可以降低骨质高压并增加坏死骨周围的血流量;若疼痛严重,可使用非甾体抗炎药(如美洛昔康片)可用于止痛。另外,抗凝药物(如低分子肝素)可改善坏死骨周围的循环等。
2.手术:对于早期病人,可以考虑进行体外冲击波治疗(ESWT)或高压氧治疗。ESWT可以通过刺激新血管形成来促进骨愈合,而早期病人可能会受益于高压氧治疗,以增加坏死骨区域的血液供应并改善骨质坏死的情况。髓芯减压术可以通过减压骨髓来缓解病人的疼痛,改善静脉回流,并有助于血管生长。全肩关节成形术或肩关节置换术等手术可以恢复关节功能。
日常生活中,可通过保护性负重、物理疗法和康复功能锻炼等治疗,根据肱骨头坏死的不同阶段,选择适合的治疗方式非常重要。
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相关问答

骨头坏死一般可以进行物理治疗、介入疗法、手术治疗等。
1、如果是在骨头坏死的初期,可以采用推拿、针灸、理疗治疗等方式进行治疗;
2、介入疗法是目前临床上比较常见的一种疗法,它可以加快血液的流通,帮助局部的血运,让新的骨骼生长更快;
3、如果病情很重,可以选择做减压、血管移植、骨支架术等。到了后期,也可以做人工关节的手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨头坏死早期可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果是早期的骨头坏死,可以使用丹参片、大活络丹胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。另外,也可以使用理疗仪烤电、微波治疗等物理方式,促进血液循环。同时要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量丰富的食物,补充身体营养,少吃辛辣刺激的食物。

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骨头坏死处于早期,可以先选择保守治疗,通过推拿、针灸、理疗、药物治疗等方法缓解症状。常用的治疗方法还有局部介入法,方法可以促进血液循环,恢复局部血供,使新生骨快速成长。如果病情比较严重,是通过手术治疗,比如核心减压术、血管植入术、骨支架术等。如果处于晚期,还可以进行人工关节置换术。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果脚踝部骨头坏死,多数来说是需要尽快进行处理的,首先要明确骨头坏死的严重程度,如果轻选择保守治疗,短时间限制活动,重可能需要手术的。还是到正规大医院骨科进一步检查,明确病情的严重程度,再进一步治疗。

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孩子股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
可以采用所谓的外展、内旋包容支具,因为股骨头坏死它最终会恢复的,那么在整个治疗过程当中,在不同的病理改变阶段,我们给予的处理方法是不一样的,尤其是在儿童股骨头坏死的修复期,采用外展、内旋支具是非常重要的,在有的地方,给孩子佩戴的支具只是一个外展,只是外展我觉得做的是不够的,还需要增加一个内旋的角度,在外展、内旋体位下,儿童股骨头和髋臼之间的包容关系,是最好的,最有利于孩子坏死的股骨头朝着,正常的形态去恢复。

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股骨头坏死中药可以通过以下方法进行治疗:
如果是血瘀气滞型,主要治法以行气活血、活血化瘀为主,推荐中药桃红四物汤加减,常用的中药有桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地、香附等。如果是肾虚血瘀型,主要治法以补益肝肾、行气活血为主,推荐的方药是独活寄生汤,常用的中药如独活、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、骨碎补、党参、赤芍、熟地等。

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