血带菌是什么病

会员330979 2022-11-01 04:49:24 已回复
血带菌是什么病
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蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院传染科 三级甲等
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
血带菌通常是在血液中检出细菌,可为菌血症或败血症,两者实际上只是疾病发展过程中的不同阶段而已,其区别主要在于病人是否有明显临床症状。
1、菌血症:菌血症表现为少量病原菌在进入血液循环时不增殖或只少量增殖,不诱发或只诱发轻度炎性反应。短暂和低水平菌血症通常无明显症状。菌血症发生的主要原因是牙科操作,或者是尿管插管之类的医疗操作,肺部及其他器官组织细菌感染进入血液,感染伤口及脓肿手术治疗,慢性病及免疫受损所致细菌感染;
2、败血症:败血症多表现为病原菌入侵血液循环,并在血液循环中生长、繁殖、产生大量毒素而引起的全身炎症反应。患者起病初期以高热为主,多伴有头痛、乏力、脉搏增快等全身不适,并可出现呼吸急促、恶心呕吐,也可出现腹胀和腹泻。
菌血症及败血症主要靠血液培养及骨髓培养结果确诊,在明确致病菌之后立即使用敏感抗生素。如金黄色葡萄球菌所致败血症可应用头孢唑林及其他抗生素。
若由厌氧菌引起败血症可以选择甲硝唑一类抗生素。若因内脏破裂,肠道或胆囊坏疽而发生菌血症时,需及时手术。
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