可能是肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。见于各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。
孕妇尿蛋白呈弱阳性,通常会显示尿中有蛋白质渗出,但量很小,不一定是疾病造成的,也有可能是因为白带分泌物,或是羊水污染了尿液。一周后取中段尿复查尿常规,尿蛋白1+,一般认为是蛋白尿,有妊娠高血压、泌尿系统感染、严重贫血、心力衰竭等原因。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
女性在怀孕期间检查尿蛋白弱阳性,常常提示尿里面可能有蛋白质流出,但是量却非常少,所以这时并不一定是疾病导致,也可能是由白带分泌物,或者羊水污染尿液而引起。
尿蛋白(++)多数提患有肾炎,肾脏具有排泄功能,毒素和水分通过肾脏的滤过膜排泄,但是从这里丢失的蛋白量比较少,24小时尿蛋白定量在150mg以下,而尿常规中检测尿蛋白是阴性的。
生理性原因,如发烧、剧烈运动、自身体格较高出现胡桃夹现象时,可引起尿蛋白增加,病理性原因,常见于肾脏性病变,如肾小球毛细血管基底膜破坏、近端肾小管重吸收功能障碍、远端肾小管排泄障碍,或各种药物、毒物导致急性肾间质损伤,导致起肾小管间质性病变等病因,均可引起尿蛋白增高。