引起牙龈肿痛的原因主要包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等，最为常见是牙周脓肿引起的病症，年轻人多见智齿冠周炎。当机体抵抗力下降，天气干燥，进食辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病都出现牙龈肿痛症状。
牙龈的肿主要是因为牙周炎引起，一般在牙周部位细菌感染就会引起炎性反应，才会引起牙龈肿。另外牙龈的肿，还有可能和牙龈结石等疾病有关，在结石长期的刺激下，也可以引起牙龈肿。少数者的牙龈的肿胀也有可能和身体的免疫系统问题有关，比如淋巴系统出现问题，就有可能会诱发引起，这个部位的牙龈肿痛，还有牙齿敏感的人群，也可以造成这种牙龈肿。
牙龈炎，在牙龈发炎的时候，牙龈会出现红肿、疼痛，触碰的时候容易出血，进食的时候也容易出血，刷牙的时候也容易出血。牙周病，在牙周病时除了牙龈发生红肿、疼痛、触碰出血以外，探查时有深的牙周袋，挤压牙龈有的时候会有脓汁流出，牙齿会出现一定程度的松动。
牙龈肿不痛有可能是牙结石导致的，还有可能是慢性牙龈炎。如果是牙结石导致的，就需要通过洗牙的方式进行改善，能够将牙齿表面的牙结石和牙菌斑进行切除，如果是慢性牙龈炎，可以在医生的指导下服用消炎药物进行改善。需要养成早晚刷牙的好习惯，每次吃完饭之后也要记得漱口。
反复牙龈肿痛，是牙龈反复发炎，反复肿痛后也可形成脓肿，甚至可以破坏牙槽骨，形成牙周病。好好刷牙，要采用正确的刷牙方法，在每餐后加睡觉前都刷牙，才能保证牙龈健康。