牙神经外露说明牙神经外面的牙体组织发生了病变。正常牙齿是由里到外由硬组织包裹着牙神经,也就是牙髓组织。如果由于龋洞或者不良的横刷法引起牙齿颈部的楔状缺损,使得牙齿表面的牙釉质和牙本质发生分解、破坏,直到牙髓腔,这时牙神经就可以暴露在口腔当中,引起牙髓炎的症状。主要表现是剧烈的疼痛,夜间加重,这时病人不能指出是哪个牙出现的疼痛。
牙神经外露要去除不利因素如菌斑、周围细菌,然后把炎症控制在可以接受的范围内,此时可以做牙齿周围炎对症处理,如切除性手术或者再生性手术。如果牙齿出现咬合力过大,需要对咬合状况进行调整,恢复正常的咬合功能。
牙神经外露后,可以打麻药杀死牙神经,局部麻醉是不会对大脑产生不利影响的,之后做局部消炎处理,带牙套或镶牙处理。如果不杀牙神经,会导致后期炎症性疼痛,进一步侵害牙根,甚至到最后整颗牙完全丧失功能,给修补和维护带来一定的难度。
牙龈外露采用正颌手术将前突的上颌骨后退至正常位置,此手术必须经过精确的测量和专门的手术器械进行,创伤较大,具备一定的风险性,在上颌前庭沟做切口,找出两侧的上唇方肌,将此肌肉切断,并适当延长系带部位的粘膜组织,使上唇松弛。
牙神经痛最有效的解决办法到口腔科对牙齿进行治疗,处理这颗牙齿的牙神经,痛比较厉害在治疗的时候可以先打上局麻药,这样治疗的时候不痛,可以先做开髓引流,缓解疼痛的问题。引流1~2天之后疼痛不明显了去复诊,后期做根管治疗,牙齿要完全补好,治疗好,需要复诊3~4次左右才可以治疗完成。