孕晚期如果没有达到足月就有下腹疼痛,则需要谨防先兆早产,并留意在感到下腹疼痛是否伴有明显宫缩,宜卧床休息、少动、忌提重等。
如休息后不见减轻,应及早去医院检查。孕晚期如果足月、小腹疼痛,很可能预示临产。此时小腹疼的次数就会增多,而且疼的时间也会延长,缓慢而有规律,在每十分钟左右就有一次腹痛的情况下要尽早去医院等待分娩。
怀孕期间小腹疼痛,如果有腹泻、恶心、呕吐,考虑消化系统的疾病,如阑尾炎、急性肠胃炎等。如果没有消化系统的症状,有尿频、尿急、尿痛或者小便带血,要考虑是否合并有泌尿系结石。如果这两个系统都没有问题,就要考虑是否存在生殖系统的疾病,如是否为宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。一些患者只是怀孕后期可能韧带牵拉引起的疼痛,往往这种疼痛不持续。另外不是非常严重,可能偶尔有一点隐隐的疼痛,也不是什么大问题。
孕晚期时出现小腹部疼痛,属于生理性表现,因为怀孕中后期胎儿发育比较快,子宫增大明显,容易在宫腔内形成压力,对下腹部产生压力,导致血液循环不通畅,从而出现小腹部轻微刺痛。期间还会由于受到韧带牵涉性的牵拉,引起疼痛。宝宝增长的比较快,腹壁的肌肉和神经也会受到一定的影响,如果皮肤的弹性纤维断裂,会导致小腹部皮肤刺痛,此时就会出现有妊娠纹。
小腹疼考虑是胆石症引起的,主要就是右上腹呈阵发性的疼痛,也可能是女性妇科炎症引起的。放松心情,注意休息,注意个人卫生,保持局部清洁干燥,避免吃辛辣刺激性食物,加强营养,平时适当锻炼,提高身体抵抗力,生活规律,保持心情舒畅。注意保暖。
下腹部疼痛在临床上最常见的病因就是慢性盆腔炎所导致的,由于慢性盆腔炎引起不同的盆腔粘连以及渗出,就会导致经常的下腹部疼痛,尤其是以性生活或者月经期加重。另外,下腹部疼痛也可以是由于子宫内膜异位症所导致的,由于子宫内膜异位症,周期性的出血会导致盆腔的粘连,所以会出现下腹部的疼痛。另外,盆腔的肿瘤、子宫肌瘤,都可能会导致下腹部的疼痛。
由于女性生理解剖特点、既往手术、用药史或月经不调等因素致使其容易受到外邪感染,影响阴道内环境导致局部病变可出现外阴部瘙痒、带下量增加、色黄、异味等症状,可逆行感染至盆腔,引起腹痛,腰痛等症状。若偶有小腹部不适感伴带下量增多时,应减少刺激性食物的接触。考虑为盆腔感染或其他疾病的存在,可进一步妇科检查、带下常规、妇科彩超、肠镜等检查,以此区别于其他疾病,对症治疗。