第一胎是竖刀口,第二胎可以根据自身的身体状况,第二胎要根据自身条件来引导,也是可以进行顺产的。剖宫产后一定要间隔两年以上,因为子宫瘢痕随着时间的延长,会慢慢的软化,并且有一定的弹性,能够承受再次分娩。
头胎是竖刀口隔了10年腹产二胎可以顺产。只要孕妇子宫下段疤痕恢复好,厚度均匀,厚度在3毫米以上,孕妇骨盆正常、胎儿B超无异常、胎心监测正常,胎儿体重预估在正常范围内是可以尝试顺产的。
剖宫产手术以后最少要两年等到子宫下段刀口完全愈合,并且肌肉化以后才可以考虑怀孕。不能着急受孕,因为子宫刀口一开始愈合是结缔组织,后来慢慢才会肌肉化。这样子宫下段刀口才有一定的抗张力,第二胎如果没有剖宫产指证,也可以做阴道试产。
剖腹产是指剖宫产,第一个孩子是做了剖宫产,做完手术之后,腹部会留下一个刀疤,二胎的时候大部分会选择在原刀口上进入。
也就是说可以通过原有的切口,进入到腹腔,然后剖开子宫,分娩。在某些特定的条件下,可以做其它的切口,如果是在做二次检查,考虑到孕妇的病情,会造成胎盘的大量出血,那么可以考虑采用纵刀口,这样既可以保持外观,又可以避免伤口的外露,而且在有大量的失血的时候,最好是垂直的,这样可以更好的进行术后的治疗。
因此,大部分的二胎都会在原来的伤口上,不过也有一部分会改变伤口的部位。
在二胎剖宫产刀口疼,有可能是因为刀口愈合不良所致。
第二次剖宫产是切除原手术瘢痕后再次缝合,原有的瘢痕组织会影响到伤口的生长,而且在伤口生长过程中更加容易发生感染、脂肪液化等情况,所以第二次剖宫产相对第一次剖宫产的伤口更难愈合。一旦刀口出现感染,就容易导致红、肿、热、痛,一定要积极的处理。如果仍然愈合不良,必要时有可能行二次缝合手术。
产后要注意保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,多吃蔬菜、水果,不要进行重体力劳动,同时定期进行检查,以免胎儿发育受到影响。
绝大部分的剖腹产二胎刀口都选择在原刀口上进入,如果碰到一些特殊情况时可能会取其他的切口。
再次剖腹产时一般刀口都选择切除原来的手术瘢痕,根据原来的手术通路进入腹腔以内,切开子宫将胎儿娩出。但碰到一些特殊情况可能取其他的切口,如果第一胎取的是横刀口,而第二胎时评估患者的情况,可能会出现胎盘植入大出血的情况,就有可能选择纵刀口。因为横刀口虽然有利于美观,但是不利于暴露,竖刀口有利于手术暴露,便于止血。
相比第一次剖腹产,第二次伤口的愈合速度可能会比原来要慢一些,产后恢复时间也会长一点,建议产妇术后做好个人情绪的调节,注意多休息、合理饮食、预防感染。