心律失常的严重程度主要取决于心律失常类型，病人是否有并发的基础心脏疾病，发作中是否有造成血流动力学障碍的因素等。
有时会出现心悸、气短、胸闷等现象，但是没有心绞痛和心肌梗塞的临床表现，并且也不容易被发现。心律失常更为严重，室颤可引起猝死。缓慢性心律失常，病态窦房结综合征可发生心脏骤停，患者会突发晕厥，引起快速性心律失常，甚至室颤。心源性休克和心力衰竭则有致命危险。房室传导阻滞的危险较骤停的危险高，快速性心律失常以预激综合症为重，迅速心律失常、房颤能诱发心功能障碍，心衰竭，中风等，心律失常为一种比较严重的病症。
不同的心律失常会导致不同的临床症状。
例如，高度房室传导阻滞，这种会出现短暂的黑眼圈，也有短暂的眩晕，严重者会出现阿斯综合症，心脏骤停、猝死等情况。有的人会出现心房颤动，这种人会出现心慌、心悸、四肢颤抖，同时还会出现恶心、呕吐、胸闷、胸口疼痛、眩晕等症状。如果是因为下壁心肌梗死而引起的高密度房室传导阻滞，则会出现恶心、呕吐、血压降低、血压降低等症状。
一般像严重心律失常它的类型还是比较多的，比如偶发的房早，室早，大多数不需要药物控制。
恶性的心律失常，例如室速，室颤，都有可能危及到患者的生命，因此要及时的进行有效的治疗。室上性心动过速，心室率过高会引起血压降低，从而引起血液灌注不足。心律失常首先要明确的是心律失常的种类，然后根据患者的情况选择相应的治疗方案，如果出现心律失常，首先要及时到医院进行心电图等检查。
一般情况下，婴儿心律失常是否严重，需要根据实际情况来判断。
婴幼儿出现心律不齐的情况，要进行详细的检查。正常的新生儿在传导系统还没有完全发育好的情况下，会有生理上的宝宝心律不齐。婴幼儿心律失常也有多种原因，例如：先天性心脏病，婴幼儿病毒性心肌炎，新生儿肺炎，败血症，水电解质平衡失调等，都属于较为常见的情况，需要立即进行处理，以免影响宝宝的身体发育，有的甚至会出现致命的危险。
心律失常有什么症状主要取决于心律失常类型和轻重。
若为窦性心律不齐，窦性心过速、偶有房性早搏，及偶有室性早搏，这类疾病的病人通常很可能毫无征兆，个别患者可有心前区不舒适，偶有心悸等表现，但对经常发生室性早搏，频繁发生房型早搏，也许病人有心悸症状更为显著。如果发生了这些类型的心律失常时，就需要及时去医院进行检查治疗，一般都是使用药物来对其进行处理。此外，有的心律失常的症状表现也较为明显，如阵发性室上性心动过速等，阵发性心房扑动，阵发性心房颤动，在此情况下，病人很可能表现出较为明显的心悸，甚至胸闷气喘等症状。如果是心脏跳动过快或者过慢，对血流造成一定的干扰作用，从而降低了心功能。如果心率较快，影响血液动力学平稳，造成血压偏低的说法，病人可有眩晕，甚至晕厥等表现。如果是在心脏骤停之后发生这些问题就非常危险了。再加上一些心律失常，如室颤、室速等，高度房室传导阻滞可使病人晕厥和意识丧失，甚至可直接造成病人的死亡。
严重心律失常的病人可有胸闷、眩晕、心悸、低血压、浑身多汗等症状，也有发生晕厥的危险，甚至会引起猝死和其他严重的病症。部分病人可表现为无症状期而无明显临床表现。对严重心律失常的病人必须加以注意，一是去医院做相关的检查，依据检查结果，处理病因。如果是不正常的心律失常则需要及时去看医生，因为这是一种比较常见的疾病，也叫功能性心脏病，主要是由于各种原因造成了心脏功能发生障碍而产生的。例如，像是以某些病窦综合征的形式出现，迅速心律失常，阵发性室上性和持续性心动过速等，这些严重的心律失常才会出现症状。在这其中最主要是由于心肌收缩力降低，心脏泵血功能下降而产生的一系列问题。表现为冠状动脉供血不足，部分心律失常可能与肾动脉血供不足有关，还有些肠系膜动脉和脑动脉供血不足也存在某种联系。如果是心脏本身存在着问题的话，那么就会导致其他系统器官都发生病变。因此，必须加以考察，针对原因，有针对性地处理，从而使疾病得到及时控制。