首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,控制总的热卡摄入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。使用活血药物改善供血,并适当锻炼,多喝水,注意休息等帮助改善供血。以帮助降压,是不能单独使用降压药的。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。
糖尿病性冠心病的原因如下:
1.长期糖尿病是冠心病的高危因素。糖尿病发生时,高血糖损伤血管内膜,可导致冠状动脉内皮损伤。此时,血液中的血脂等成分可通过受损的内皮进入血管壁,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐进展,严重的会引发冠心病。
2.糖尿病患者患冠心病的几率很大,而且会引起严重的多支血管病变,病情比较危急。因此,冠心病患者应加强血糖控制。患者一旦出现糖尿病引起的冠心病,一定要进行系统全面的检查,尽快完善冠状动脉CT和冠状动脉造影,并给予积极治疗。
糖尿病合并冠心病的护理措施大致有以下几个方面:
1、首先要控制血糖,把血糖控制到标准,监测心脏的功能,检查心电图是必要的。此外,通过彩色多普勒超声观察心脏的供血功能和尿量,这些是护理措施最重要的方面。
2、饮食方面的护理措施。糖尿病患者,尤其是糖尿病合并冠心病患者,应以低盐、低脂、低糖饮食为主,避免吃太咸而多吃脂肪多、丰富的食物,以清淡饮食为主。多吃绿叶蔬菜和粗粮,有助于缓解糖尿病和冠心病。
3、对于运动的常规护理,日常生活中要进行一些有氧运动,但要观察心脏的功能。在心脏功能允许的情况下游泳、慢跑、散步,有助于控制血糖,还可以缓解冠心病引起的相关症状。
糖尿病人需要注意的饮食有:
第一、糖尿病加冠心病治疗的饮食需要提倡少食多餐,规律定量饮食,主食以粗粮细粮为主,肉类副食以肉类为主,尽量避免高糖饮食。主食仅限两两餐。如果觉得饿了,多吃绿色蔬菜:如白菜、油菜、芹菜等。并尽量选择淀粉含量少的蔬菜,如土豆、红薯、山药、南瓜等。
第二、尽量不吃水果。如果想吃东西,可以在两餐之间吃半个或四分之一个苹果或梨,而不是香蕉。同时,治疗糖尿病、冠心病的饮食要适度减少,控制总糖摄入量。坚果之类:尽量不要吃瓜子、花生、核桃等。少吃粥,少吃饺子。