空洞型肺结核大多会传染。空洞型肺结核是继发性肺结核中的一种。空洞多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的、多个空腔的虫蚀样空洞。空洞型肺结核一般症状表现也多，如发热、咳嗽、咳痰、甚至咯血等，经常排菌，所以空洞型肺结核传染性也很强。经过积极正规治疗后，大多空洞逐渐闭合，痰菌转阴，没有传染性了。
空洞型肺结核属于继发性肺结核的一种类型，是否有传染性，还需要根据病人的痰菌检查结果来确定。如痰菌检查结果为阳性，说明有传染性，可能通过呼吸道传染给家人。如果痰菌检查结果为阴性，一般没有传染性，不会传染。
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁健康的疾病。一般只有在机体免疫力下降时才发病。空洞型肺结核有可能会传染给其他人的，需要积极进行治疗，并且需要做好预防传染措施。
空洞型肺结核可以治好。人体感染结核杆菌后，机体也会出现一些防御措施，对结核病灶用纤维组织进行包裹，起到控制结核病灶扩散的作用。而纤维组织包裹的结核病灶，容易发生中心的坏死，形成空洞。
空洞肺结核对机体的肺部功能影响比较大，目前没有方法能够达到完全治好，如果病情较轻，经过了早期、合理、全程、规律的用药治疗，后期对肺部的调理和保养做的比较好，是可以达到临床治愈的效果的。
空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题，因为它治疗上比较麻烦，效果欠佳。所以空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间，而且在初期的治疗中，要进行合理的化学药物治疗，防止纤维空洞型肺结核的产生。对于结核杆菌要反复进行痰培养，直至结核菌培养呈阴性之后，还要再进行口服药物巩固两个月，所以它的时间相对会比较长，至少需要一年半以上的时间。