一般情况下，肺结核杆菌能存活多久需根据实际情况来判断，具体内容如下：
肺结核杆菌对外界的抵抗力很高，能够在大气中生存一会儿，对干燥、寒冷、酸碱等都有很好的免疫力，对紫外线也很敏感。肺结核杆菌能在灰尘中生存8~10个星期，在湿度较大的情况下能生存6~8个月。在太阳强烈的时候，能在太阳直接照射下生存2-7个钟头；用10瓦特的UV光，肺结核杆菌的生存时间至少为30分钟。如果患有肺结核杆菌感染的情况，建议患者及时去医院就诊。
结核杆菌抗体阳性应该是肺结核病。肺结核是比较常见的呼吸道传染性的疾病，有结核杆菌感染所引起来的，成世界性的分布。结核抗体阳性，有一定的假阳性率，不是确诊肺结核的主要检查指标。
通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。