滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起的,会出现阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频,尿急,尿痛,血尿,或腹痛,腹泻,黏液便,或齿槽溢脓,龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎,前庭大腺炎。
判断滴虫性阴道炎主要可以通过白带的情况判断,一般滴虫阴道炎的白带是灰白色,较稀的,而细菌性阴道炎的分泌物稀薄,且有鱼腥味,霉菌性阴道炎的白带多数是豆腐渣样的,同时外阴处有明显的痒感以及外阴有湿疹。
毛滴虫是引起滴虫性阴道炎的病因之一。滴虫性阴道炎的病因是阴道乳酸杆菌分泌减少,阴道的pH值发生了变化,阴道毛滴虫在阴道偏中性的时候容易活跃起来,阴道毛滴虫平时藏匿在阴道的皮肤皱褶当中,正常女性阴道pH值是在3.7-4.5之间,在月经后或者是同房后由于血液和精液的pH值偏碱,阴道的pH值就会升到5.0-6.5之间,阴道毛滴虫就容易活跃起来,从而可引起滴虫性阴道炎发病。
最常见的症状是白带增多;急性期时大量的白带有可能湿透内裤,白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味,外阴瘙痒,常伴有外阴烧灼感,性交痛以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。医生检查可见外阴有抓痕,小阴唇、阴道口充血水肿。由于白带较多,常见稀脓样白带自阴道口流出,阴道黏膜充血水肿,有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚,宫颈充血。
稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒是滴虫性阴道炎的典型症状,若合并其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热,疼痛,性交痛等。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可导致不孕。若尿道口有感染,可有尿频,尿痛,有时可见血尿。
滴虫性阴道炎在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法,培养法。取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。滴虫性阴道炎的治疗主要有全身用药、局部用药,以及物理治疗。滴虫性阴道炎常常于月经后复发,因为阴道滴虫易藏于阴道的皱襞内,当月经后,阴道酸碱度降低,阴道滴虫会再度的繁殖,所以要注意以下几点。治疗期间要保持外阴的清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤。