重度冠心病从症状表现来看，应较一般冠心病更为显著。
第一，起病要相对频繁，通常轻度体力活动、稍有感情、累了会生病的，发病时持续时间比平时相对延长，病症明显，多有心前区疼痛，压榨感伴灼热感。主要表现为心肌肥厚，心功能不全，心律失常等症状。有的伴出汗，肩背部放射痛等，甚至会向左手无名指放射，常持续较长时间，长达10多分钟，甚至可能会持续半小时。如果出现上述的症状的话，可以考虑是否患有心绞痛或者心肌梗塞等病症。这类情况应考虑到心肌梗死的可能性，因此对重度冠心病，必须及早确定冠状动脉血管的具体程度，行冠脉造影明确后，选择最佳治疗方案，从而减少风险。
通常情况下，冠心病的症状是比较严重的，需要积极配合医生的治疗。具体内容如下：
冠心病通常是由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血缺氧导致的，一般会出现心前区不适感、胸闷等症状，严重时会出现心前区绞痛和胸骨后压榨性疼痛，还容易出现心衰。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。
冠心病症状主要是出现心前区或者胸骨后疼痛不适，呈压榨感，紧缩感，闷痛感，烧灼感等，时伴有出汗或放射痛，经休息以后症状可以明显缓解，有些仅仅表现为咽痛或者腹痛。
冠心病的症状有心绞痛：活动后出现胸痛或胸痛加重，疼痛部位在胸部正中，不稳定心绞痛：安静状态下出现胸痛，疼痛特点与心绞痛相似，需高度怀疑冠心病，危险度较高；胸闷、心律失常、猝死。
一般来说，冠心病发病症状可以有多种表现：常见的是胸痛，可能呈烧灼样、压榨样、闷痛等。疼痛可以放散到背部、肩甲部、左臂内侧、左侧无名指、咽喉部。如果患者出现相关不适症状，建议患者及时前往医院就诊。同时，如果出现这种情况，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于改善症状。
此外，日常常备药物一定要装在身上，在家里一定要放在显眼的地方，发生症状后第一时间服药控制。
部分冠心病可无明显症状表现，即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者，常表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等，常由体力劳动、寒冷、吸烟、情绪激动、饱食等诱发。
其中胸痛在冠心病中最为常见，多为阵发性发作。其特点为胸部闷胀不适或隐痛。病人会出现前胸压榨性疼痛，憋闷感及烧灼感等症状，偶尔伴有濒死感。疼痛程度随病情加重而逐渐加剧，有时可高达剧痛难忍或不能忍受时的程度。主要分布于胸骨后部，能向左前胸及左上肢放射。痛的时间通常在几分钟到十几分钟，不要超过半个小时。