早期结肠癌不会发生肺转移。结肠癌临床分期分为四期，一旦发生肺脏转移，属于晚期结肠癌。结肠癌可以通过血道转移到肺部。结肠癌肺转移后，除了出现结肠癌原发病变症状如腹部肿块、贫血、便血、腹痛外，还会出现转移灶，出现如咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等症状。早期结肠癌患者一般是手术进行根除治疗，结肠癌肺转移患者主要是化疗和靶向治疗为主。
结肠癌到了晚期第一站转移基本上认为是肝转移，因为结肠的一些血流通过门静脉，首先是汇总到肝静脉里面，因而它很容易往肝上跑，寿命可以达到三年甚至更长时间。
结肠癌如果到了晚期，癌细胞会出现扩散，并且转移的情况，如果有肝转移的情况，会出现全身都不舒服，没有食欲，消化不良，大便也不能正常的排出，会出现便秘或者腹泻的情况，如果肝转移比较严重，能明显感觉出肝区疼痛，还有发热的情况出现。
会转移。主要有淋巴转移，血行转移，直接浸润，种植转移四种途径。淋巴转移是结肠癌转移的主要途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。血行转移是肿瘤可沿门静脉转移至肝，也可转移至肺，骨和脑等处。直接浸润是结肠癌也可直接浸润到邻近器官。如侵犯膀胱，子宫，输尿管等。种植转移是癌细胞可脱落种植到腹腔内。
当然结肠癌是会转移到肺，而且一旦出现就说明病情的加重。先前的治疗效果并没有对患者起到多大的作用，后期需要进一步的治疗。在临床上结肠癌对于肺转移都是比较严重，死亡率是非常的高。一旦病情发展到一定的程度，患者体内的癌细胞就会出现转移和扩散的现象。