结肠癌早期症状有腹胀，腹部不适，消化不良，便血等症状。其中右半结肠癌，多为腹痛不适或隐痛，便血，大便次数增多等。而左半结肠多为排便困难，腹部包块等情况。由于结肠癌的早期症状不典型，常常被人忽略，如果病人出现无特殊诱因的大便习惯改变，持续腹泻和便秘，伴有脓血便等情况，应该复查肠镜检查排除早期诊断。
一般结肠癌早期往往是非特异性的，以腹痛、腹部包块为主，随着病情的进展，肿块的逐渐增长，压迫肠道形成明显溃疡，进而出现便血、慢性贫血、身体消瘦、体力下降消瘦、乏力、低热等症状。
结肠癌早期的症状主要有腹部疼痛不适、便血、大便次数的增多，大便形状变细，或者便秘和腹泻交替出现，病人往往表现为消瘦、乏力以及低热、食欲不振等症状。随着肿块的增大，可以出现肠道梗阻的症状，表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐、不排便、不排气。
左半结肠癌早期无明显特殊症状，偶尔会有隐痛腹胀等非特异性表现，多数左半结肠癌发现时已经有血便、粘液便，左下腹包块等症状。左半结肠癌出现的上述症状与左半结肠的解剖有很大的关系。
结肠癌早期症状不明显，主要表现为大便习惯的改变，排便次数增加或减少，腹泻与便秘交替出现等。为了预防这病，可以定期做胃肠道相关检查，包括胃镜的检查，肿瘤标志物的筛查等，如癌胚抗原增高，则提示癌症的可能性更大，需做进一步的检查诊断。