怀孕45天出血可能是以下原因引起的：
如果孕妇在怀孕45天时出现了出血的情况，那么就可能是先兆流产导致的，也可能是受精卵着床时的反应引起的，所以就需要及时的前往医院进行经常，如果确诊为先兆流产，那么就需要在医生的指导下经常保胎治疗。
在日常生活中，孕妇应保持休息环境清洁、安静、舒适，适当的多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
如果诊断为妊娠，总会有少量阴道出血，这可能是由先兆流产引起的。去医院做b超检查。如果确实是先兆流产，就有必要住院保护胎儿。而且平时一定要注意休息，早孕三个月内不能有同一个房间。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。如果不及时治疗，流产可能会发生，平时也要多注意休息和适当的做一些运动。
怀孕期间流鼻血，考虑都应该是因为鼻腔粘膜干燥糜烂的原因造成的，出血量不会太大建议在保持室内空气潮湿流通的基础上，可以使用生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔。
怀孕盆腔疼痛是正常的，因为怀孕后子宫会随孩子一起生长，盆腔和阴道会变得松弛并向前倾斜。这是随着怀孕时间，而逐渐增加变化的。所以也会让盆腔疼痛的。不必太担心，平时也应该多注意做一些适当的锻炼。
如果症状轻微，新孕妇的腹痛症状大多是正常的。子宫在这种阶段有丰富的血液供应，这可能会加重骨盆充血。同时，随着子宫开始生长，也可能是由于拉动子宫周围的韧带引起的。其中大多数不需要治疗，可以持续观察。然而，如果疼痛症状持续存在，通常有必要去医院检查。超声检查是消除异位妊娠现象所必需的，同时可以进行对症治疗以避免流产。