上火主要是体质方面的原因，小儿脏腑娇嫩，形气未充正气方萌，各种病邪如暑燥等容易乘机侵入机体，一旦病邪滞留在体内就容易上火。有饮食方面的原因，如果喜欢吃精细的食物，摄入的纤维素相对较少，就容易导致胃肠消化障碍，也会上火。
小孩容易上火可能是阴阳不调、病邪入侵、细菌病毒感染等原因导致的。
1、阴阳不调。中医认为小孩是纯阳之体，阳气充足但阴气不足，容易导致阴虚火旺、虚火烧伤。通常小孩的火属于实火，因吃太多导致的胃火。
2、病邪入侵。主要是小孩的脏腑娇嫩，免疫系统脆弱，暑气、湿气、干燥等病邪很容易侵入小孩身体。病邪滞留容易郁而化火。
3、各种细菌、病毒侵袭机体，外部环境导致小孩体内水分流失产生内火，也可能是便秘导致的。小孩的牙齿喜欢吃精细的食物，维生素摄入相对较少，高蛋白、高热量的食物摄入较多，若运动较少容易导致胃溃疡、说话障碍、便秘等，导致化热化火。另外小孩肠道蠕动功能差，分泌消化液较少导致便秘，是虚火内造。
出现了上火的现象，一般都是由于经常吃一些油腻的食物引起的这一现象，有的人如果出现了睡眠不安的现象，或者是出现失眠多梦的症状可能会导致上火的产生，出现了上火的现象，也可能是由于肝火或是肺火导致这一现象。
有可能是由于口腔卫生不良所引起的，例如口内有大量的龋齿或者有大量的牙结石牙菌斑，这样容易造成口内菌群失调，刺激口腔黏膜产生病变，也有可能是由于精神因素所引起的。
爱上火，究其原因，可以从两个方面来考虑，第一种考虑是由于饮食不节，嗜食甘厚腻，或者辛辣刺激之品，导致湿热内结于中焦，热毒上炎所致。一般多见于年轻人，饮食不规律者。另一种情况考虑是，由于脾胃虚弱，痰湿内盛，胃失和降，日久化热，形成湿热。
引起上火的原因很多，除了气候因素外，情绪波动、劳累过度、饮食不当、消化不良等其他因素都会导致体内产生各种症状，如咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌燥、烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状。休息不够会导致体内的阳气浮跃而出现，上火后可以吃点偏阴性的水果：菠萝、蜜柑、红桔、蜜桔、桃、李、杏、石榴、杨梅、山楂、枣、杨桃、槟榔等属温性水果。宜多吃梨、香蕉、西瓜等性偏寒类水果。