最典型的就是心绞痛，一般都是在运动的时候发生的，活动或者重的体力劳动的时候突然出现胸骨后有压榨性的疼痛，一般持续时间是几秒钟到几分钟，有的人有放射到肩背部，休息后疼痛可以缓解。
冠心病是因冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血以及发作，由于冠状动脉狭窄不断加重，从而会导致不同程度的心肌缺血、缺氧。早期冠心病症状表现为心悸、气短、胸痛、心前区闷痛，并向左肩、左上臂放射，持续约3-5分钟后可以缓解。在人多嘈杂的场所感到胸闷、呼吸不畅、空气不够。
冠心病有三种临床表现，心绞痛、心肌梗死和猝死，早期症状一般是指心绞痛，即部分患者在运动过程中，会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感，甚至会有烧灼感，持续3到5分钟即可缓解，这是心绞痛早期的临床表现；还有一种表现是患者心肌梗死。
早期症状包括，胸闷、气短、活动后喘憋、上楼需被动歇息，典型的症状是胸骨后正中疼痛，出汗而且有压榨感。有的相对而言容易在饱食，或者吸烟、寒冷刺激的时候出现胸闷、胸痛等不适症状，但是往往持续时间相对比较短暂。
最主要会出现有胸闷气的，或者是在运动过后会出现有喘憋。上楼需被动歇息。冠心病发病率和死亡率很高，冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡。
冠心病早期的患者可能没有任何不舒服的症状，有一些可能会在情绪激动，或者剧烈运动后出现心前区不适，或者稍有心前区的轻度压迫感。还有一些相对而言容易在饱食，或者吸烟、寒冷刺激的时候出现胸闷、胸痛等不适症状。