老年人肝腹水的治疗主要是综合治疗，不易控制，需要查找病因。如果考虑为病毒性肝炎引起，需要抗病毒治疗，这种肝功能改变是不可逆的，所以要长期服用药物。如果是外部性疾病，需要针对外部性疾病选择治疗方式。病因的祛除是很复杂的，症状也需要解决，腹水如果造成明显腹胀，需要利尿、保肝、排水，必要时可以适当放腹水，进行穿刺引流。有些病人胶体渗透压低、低蛋白血症，需要补充营养、蛋白，纠正全身的机能紊乱。
一般情况下，初期肝硬化可能是摄入酒精、药物影响、铜铁代谢异常等原因引起的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：
1.摄入酒精：如果患者长期酗酒，可能会摄入过量的酒精，从而诱发酒精性肝硬化。此时，患者需要及时戒酒，以免肝硬化迅速发展。
2.药物影响：如果患者因为受到药物影响而出现了初期肝硬化，患者应避免继续服用对肝脏有损害的药物，以延缓肝硬化的发展。
3.铜铁代谢异常：如果患者患有铜、铁代谢异常性肝硬化，患者应遵医嘱使用药物来促进体内的代谢，以减轻铜、铁对肝脏产生的损害。
肝硬化吐血应当采取以下措施治疗。
肝硬化吐血，要从吐血的原因来决定。失代偿的肝硬化是肝脏出现呕吐的症状。失代偿期的肝硬化患者会出现呕血症状，主要是因为食管静脉曲张、胃底静脉曲张引起的出血，压力过大，血管爆裂，出现呕血，属于比较常见的肝硬化。这种时候要及时去正规的医疗机构就医。目前对于肝硬化患者出现吐血、呕血的情况，有很多种方法，例如食管静脉曲张爆裂、胃部血管曲张破裂出血等。比如说药物治疗，输血治疗，内窥镜治疗，甚至是介入治疗。
日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。
一般情况下，肝硬化早期可能是长期酗酒、病毒感染等原因引起的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：
1.长期酗酒：如果患者长期酗酒，可能会摄入大量的酒精从而诱发酒精性肝病。此时，患者应及时戒酒，避免摄入酒精，以控制肝硬化的病情。
2.病毒感染：如果患者感染了病毒，可能会患有病毒性肝硬化，患者应及时针对乙肝或丙肝病毒进行治疗，以免肝硬化进一步发展。
丙肝病人发生肝硬化时，除积极保肝护肝外，还必须处理好肝硬化，尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症，如发生肝硬化腹水时，应积极去防止感染。补充白蛋白，增强利尿消肿，同时还应积极防治消化道出血。
与此同时，对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法，现在已经出现了彻底治愈丙肝，经过6个月的抗病毒治疗后，病毒能够被彻底清除掉，从而减缓肝硬化发展加重，甚至防止其发生癌变。
乙肝发生肝硬化时，若为代偿期，可采用对症疗法。
例如，抗病毒治疗规范性，还要控制转氨酶上升和肝功能，以加以调养，若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低，则可通过输白蛋白，同时辅以关键性抗病毒之药物，以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说，在经过一定时间之后都会有不同程度的变化，但是只要及时的发现病情，并且积极的进行预防和干预的话，那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒，不仅能控制病毒抑制，并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症，渐渐地，肝硬化得到了改善。