结核性心包炎得病原因

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结核性心包炎得病原因
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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问题分析: 结核性心包炎的发生,是由胸腔内淋巴结结核,胸膜或腹膜结核病,经过淋巴逆流传染或直接蔓延而来.其次,也可能由血行播散而来.多数有发热,食欲不好,无力等全身中毒症状.早期症状主要为疼痛,痛多位于胸骨下,可为锐痛,钝痛或胸部紧迫感,有时痛可放射到颈,肩,臂及上腹部,在吸气,咳嗽或胸部运动时加剧.呼吸困难,干咳,呢逆,声音嘶哑及下肢水肿等.体征方面常见心脏中等度以上增大,心尖搏动减弱,心音遥远,奔马律,肝脏增大,腹水,下肢浮肿,颈静脉怒张,奇脉,脉压变小,颈静脉吸气时扩张,肝-颈静脉回流征阳性.
意见建议: 急性期时应卧床休息,保证充分营养.抗结核治疗原则同活动性肺结核.心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液.至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗.
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:急性期时应卧床休息,保证充分营养.抗结核治疗原则同活动性肺结核.心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液.至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗.
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相关问答

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下:
1.细菌感染:如果小儿本身患有心包炎,结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重,进而引起小儿结核性心包炎。
2.免疫力低下:结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播,如果小儿的免疫力低下,可能会导致感染结核分枝杆菌,引起小儿结核性心包炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。

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通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

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结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

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结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物,这类药物是能够明显的改善病症的,可以减少心包穿刺的发生,还能够降低死亡率,在早期需要高剂量的使用强的松,能够快速性的缓解病症,疗效还是非常的显著的。

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