胎儿侧脑室扩大超过正常值。考虑到胎儿脑积水,可以进行磁共振成像来确认诊断。怀孕期间,可以进行彩色多普勒超声检查胎儿发育,以查看胎儿发育是否正常。检查中发现胎儿侧脑室扩大,不超过1.0.可以被暂时观察到。如果胎儿侧脑室在未来的回顾中没有加宽,一般没有问题。继续加宽1.4厘米以上,考虑到胎儿有脑积水,需要进行磁共振检查来确认诊断。
如果是1.0的话,那么考虑有脑积水的可能性,所以说要定期复查一下,看看数值的变化,头偏大的话看看是不是有GDM,如果妊娠期糖尿病也会导致巨大儿的可能性。如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况,需要做b超时注意检查胎儿的脑部,排除宝宝发育异常的可能。
脑室增宽多见于大脑发育不全或是脑水肿,但是单凭一次检查不能确诊,一定要结合临床做动态的观察,保持良好的心态,定期复查,对症治疗,不超过一厘米的脑积水是会自己吸收掉的。
怀孕期间发现胎儿侧脑室增宽,有可能是脑积水的一种表现,所以需要再次确定一下是否有脑积水,如果是脑积水,一般是需要终止妊娠的。需要听从产科的意见。如果是胎儿脑积水,一般是没有办法治疗的,只能是终止妊娠。
胎儿双侧脑室增宽有可能是胎儿脑积水,但如果侧脑室增宽不大于10毫米,胎儿脑脊液经过脑室循环系统可以自行吸收。如果双侧侧脑室增宽大于10毫米,甚至大于15毫米,可以确定是脑积水,常常是脑室循环系统受阻引起的。严重的情况下,有可能出现胎儿智力障碍,就要考虑引产。
39周胎儿侧脑室增宽1.8cm一般是不正常的。
妊娠39周时,胎儿侧脑室增宽1.8cm为异常。在临床中,正常人的最高值是1.0cm以上,脑室增宽1.0~1.5cm,即为脑积水。轻微的脑室在1.0~1.2cm之间,而重度脑室增宽则为1.2~1.5cm。仅有侧脑室微幅扩大者,大部分患者的预后较佳。严重的扩增大多伴有畸形,主要表现为脊髓裂及胼胝体的畸形。