外伤导致膝关节关节面软骨剥脱2*3cm，软骨下骨是否坏死.....

通常情况下，膝关节面软骨损伤，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，具体情况分析如下：
1、减少关节过度负重，避免反复上下楼、蹲起，减少关节面软骨的损伤。2、关节内注射玻璃酸钠能润滑关节面，保护关节软骨，减轻关节软骨的磨损和退变。3、口服氨基葡萄糖等关节软骨营养药物，能促进关节软骨修复，恢复关节软骨面。4、关节软骨损伤严重时，需行关节镜下微骨折、软骨移植术等治疗。

髌股关节骨软骨病是指髌骨的骨软骨及相应股骨髁滑车的骨软骨的损伤。髌骨关节软骨损伤是长期慢性劳损引起的一种常见的临床损伤。治疗主要是物理治疗和药物治疗。在治疗过程中要注意卧床休息，避免过度劳累，以免损伤加重，增加治疗难度。髌股关节骨软骨病患者在饮食方面要注意清淡易消化、营养丰富的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。

关节面损伤软骨不一定损伤。
关节面损伤的关键是关节面损伤的程度，如果只是单纯的关节软骨面挫伤、水肿，没有断裂，一定要限制关节部位的负重和屈伸活动，至少要休息两周以上，这样才能让损伤的软骨水肿消退，两周后才能逐渐活动关节部位，逐渐进行肢体负重活动。关节面的损伤比较严重，导致软骨面撕裂或者断裂，都会对软骨造成一定的损伤，这时候要限制关节活动负重至少四周以上，为损伤组织创造修复条件，同时要使用活血化瘀的药物和软骨营养药物，促进损伤软骨面的修复，同时要多吃营养丰富的食物。

膝关节软骨下骨质损伤考虑与异常力量刺激、退行性改变、既往创伤等因素相关，可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式干预。
1、异常力量刺激：如果膝关节受到了直接的暴力打击，或者是在剧烈活动中出现膝关节内部的减力损伤，可能导致膝关节出现软骨下骨质损伤。
2、退行性改变：在慢性劳损的影响下，膝关节可能出现退行性改变，导致膝关节软骨下骨质损伤。
3、既往创伤：如果膝关节曾经有过一些关节的骨折脱位，导致局部的损伤，在康复的过程中会发生摩擦，导致膝关节软骨下骨质损伤。
如果有膝关节软骨下骨质损伤，一定要尽量减少膝关节的使用，可以配合一些消炎、消肿、止痛、促进软骨生长的药物。如果较为严重，要通过手术进行膝关节的表面置换。

减少不合理的运动，减轻体重可以进行有氧运动，增加膝关节局部的血液循环，减轻炎症反应，减少受累关节负重，肌肉力量练习，可以加强膝关节周围肌肉的力量，稳定关节。

软骨坏死可能出现关节疼痛、关节活动时阻力增加、关节内响声等症状。
软骨坏死通常都是指全身各个关节的软骨出现无菌性的坏死，一般是外伤之后软骨骨折，局部血液循环差导致的。患者可能会出现关节疼痛，负重活动时疼痛症状加重，而且关节活动时会明显感到阻力增加并伴有关节内响声。建议患者及时前往医院就诊，日常多吃新鲜的蔬菜和水果。