你好,我患肾病三年多,曾在贵院做过穿刺,珍断局灶节...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我患肾病三年多,曾在贵院做过穿刺,珍断局灶节段硬化,在贵院治疔二年尿蛋白降不下来,24小时3克,肾功能正常白蛋白27.3克,尿隐血1十,用过雷公滕、健肾丸、益肾丸、新肾炎胶囊。疔效不理想。后改用中药治疔,但也不理想。我应该找你院那位治疗节段硬化尿蛋白经验丰富主任看!谢谢推荐。
补充提问:
请问武皓医生在哪个医院的?如向找你。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 如何治疗要看你蛋白尿的情况,肾功的情况以及血压、血脂和血清白蛋白的情况综合考虑,如果出现大量蛋白尿,首选大剂量的激素疗法,激素疗效不好的增加雷公藤。如果激素抵抗需要环孢A或者霉酚酸酯治疗。其他有高血压的ACEI和ARB降血压,有高血脂的进行降脂和免疫纠正治疗,同时由于激素和低蛋白血症的存在,需要使用抗凝药物防止静脉血酸的形成
意见建议:。从你活检的免疫荧光来看,的确是肾小球硬化,医院诊断问题应该不大。假设激素抵抗,环孢A和霉酚酸酯都无效,建议考虑血浆置换的治疗方法。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  局灶节段性肾小球硬化容易引发青少年人群慢性肾炎起病的一个重要病源,发病之初患者很难发现病情,确诊时常已有肾功能减退及高血压。慢性病变继续发展,肾小球毛细管逐渐破坏,纤维组织增生,玻璃样小团形成,此时称为硬化性肾小球肾炎,肾功能逐渐衰竭
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

一般在行肾穿刺活检后病理检查后,生存时间与正常人没有明显的差异,因为Iga肾病的患者是不影响生存时间的。Iga肾病属于肾小球肾炎中的一种,可以每天适当补充点牛奶和鸡蛋清,多注意休息,避免剧烈运动,千万要预防感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,肾病患者治疗效果不佳,需要肾活检时才需要穿刺。肾活检的目的是明确病理类型,指导治疗,判断预后。急性肾病病程超过一个月,病情不缓解或加重时需要肾活检,或是临床上24小时蛋白尿大于500毫克建议肾活检。此外,肾病的病程超过1月患者建议肾活检。需要注意的是,患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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肾病比较轻,没有肌酐升高、没有大量尿蛋白、没有高钾血症,可以正常吃蚕豆。是烹饪的时候是水煮蚕豆,并且别放太多盐。因为肾病需要低盐、低脂饮食,进食过多食盐和油脂对肾脏健康不利。

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所谓的局灶增生型iga肾病,它是iga肾病的一种病理表现,是iga肾病的三级,是一种常见的肾穿刺结果报告,局灶增生型iga肾病在肾穿刺下的病理损伤显示为50%左右的肾小球细胞增生。

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肾病5期说明是终末期的肾病了,这个时期的肾病可以出现肾功能衰竭的表现,可以表现为尿毒症的,建议进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,其次肾移植是尿毒症最有效的治疗,实施起来比较难,费用也比较高。

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高血压引起肾病要严格控制血压,按时服用降压药物,频繁监测血压,清淡饮食,还要服用肾病的药物来治疗,也要定期复查肾功能,后期如果属于发展为肾功能衰竭时,需要长期通过血液透析治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病