今年45岁，月经推迟23天未来（上次2月19日来的），3月....

月经长时间推迟，如果早孕试纸的结果是阴性，那考虑是单纯月经紊乱的，但是月经推迟期间还是积极安排用药调经即可，平时不要有熬夜的情况，建议到专科医院检查，在医生的指导下对症的治疗。

月经推迟7天至今未来可能是怀孕、卵巢功能衰退、多囊卵巢等原因引起的。
女性在日常生活中有规律的生活，如果不采取避孕措施，也有可能是避孕失败，此时需要去医院进行抽血化验，确认是否怀孕，同时要进行子宫附件彩超的检查，这样才能排除宫外孕，如果不是，可以考虑是由于最近的工作、生活劳累、精神压力过大、患有黄体囊肿、卵巢功能衰退、多囊卵巢等原因导致的。

引起月经不调是有很多原因的，有白带异常外阴瘙痒，也会引起月经不调的，平时注意卫生，保持外阴清洁干爽，少吃辛辣刺激食物，及时口服消炎药物，治疗好妇科炎症，自然月经就规律的。

月经延迟可能是气血不足反应引起的症状，也可能是身体激素水平异常引起的内分泌失调反应。有必要表现定期到医院进一步检查诊断，并根据检查结果在一段时间内使用调理气血不足或内分泌失调的药物。

通常女性月经偶尔延迟23天不算严重，如果是经常出现，则需要进行干预。女性月经延迟后应该及时去医院检查。如果是有性生活史的女性，可以化验血HCG，如果不是怀孕，则需要做盆腔超声，明确子宫内膜的厚度，并来月经的时间，或是是否需要用药来调整月经。女性偶尔一次出现月经延迟不用太紧张，平时注意保暖和休息，保证睡眠充足以及心情舒畅忌口。如果连续出现月经延迟，则需要去医院的妇科进行检查和治疗。

一般情况下，月经推迟1-6天左右算正常。
每个人来月经的时间通常都有所差异，有些女性来月经的时间比较规律，周期一般在28天左右，可能偶尔出现延迟1-2天的情况，这通常是正常的。
如果女性的月经周期不规律，推迟时间达5-6天也是比较正常的，可能与工作压力、地域变化等因素相关，一般无需特别治疗。
需要注意的是，如果月经延迟超过6天，并且经常出现这种情况，则建议女性做好排卵、激素水平等方面的检测，以确定是否患有多囊卵巢综合征。