现在中度肝硬化,一年中已有5次昏迷。最近一次心脏检查是房颤。...

会员2 77 已回复
现在中度肝硬化,一年中已有5次昏迷。最近一次心脏检查是房颤。昏迷时大小便***,关节僵硬
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈慧 主治医师 吉林省肝胆医院
擅长:消化内科,肝病专科
已帮助用户: 23
除了以上医师的建议,还要注意补充支链氨基酸,可以在平时输液时一起使用。现在也有口服药了。
有用0
医生会员
擅长:
一般可防止发病:

1、控制高蛋白饮食:高蛋白饮食是最常见诱因之一,以往有肝性脑病发作史者,每日蛋白不宜超过70克;发作期每天不要超过20克,病情恢复后,才能每3~5天增加10克左右,最高要低于50克。



2、保持大便通畅:粪便含有氨、胺类及其它毒素,便秘时大量毒素被吸收可诱发脑病。必要时可服乳果糖或稀醋灌肠。

3、及时发现控制消化道出血:肝硬化因食管静脉曲张、门脉高压,易致食管及胃出血,血中的蛋白在肠内产生的氨可诱发脑病,故应经常注意大便颜色,大量出血时大便呈柏油样,小量出血大便颜色变化不大,应及时送检做潜血试验。



4、控制各种感染,肝硬化患者身体抵抗力差,易发肺炎、腹膜炎、泌尿道感染、败血症,如果出现发热要及时检查治疗。



5、不宜大量利尿:排尿过多虽然可短暂解除腹胀之苦,但利尿太多便会引起血容量不足和低血钾诱发昏迷。

6、及时控制腹泻:肝硬化腹泻易致脱水、低血钾而诱发脑病。腹泻可因肠道感染或菌群失调引起,前者宜用抗菌药,后者多用微生态制剂,如双歧杆菌、腊状芽胞杆菌之类。

7、不要滥用镇静、催眠药。

8、要保证足够热量:每天热量不少于1200-1600大卡,以碳水化合物为主,以避免低血糖而诱发脑病。
有用0
相关问答

失代偿期肝硬化病人大概能存活5年左右,发生的肝性脑病多有明显诱因,如果能去除诱因及恰当治疗可能恢复。分流手术后及诱因明确且容易消除的,通常预后较好。肝硬化终末起期肝性脑病,起病缓慢反复发作,逐渐转入昏迷致死亡。有腹水,黄胆、出血倾向的,多数肝功能很差,其预后也差。肝移植的开展已大大改善难治性肝性脑病的预后。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化出现肝昏迷,会容易影响到脑部的功能,就不容易出现肝昏迷的症状,而且会出现抽搐的症状可以采用药物来进行用药治疗,同时也可以采用灌肠的方法来减轻人体内的血氨的吸收。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化会导致体内的氨代谢出现紊乱,不能够把氨转化成无毒的尿素,所以这种氨就容易导致大脑神经的损伤引起昏迷的情况。昏迷前可能有性格的改变,出现谵妄,导致睡眠颠倒,如果进一步加重,就会导致浅昏迷,中昏迷以及深昏迷的情况,导致深昏迷对刺激没有任何的反应。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要根据目前的身体状况,来进行对症的处理,密切地进行监测和等待。由于心脏疾病而引起昏迷的情况,需要从多个方面来进行具体的治疗的,具体昏迷的时间只能根据目前的身体状前态来进行综合性的分析,并没有绝对的数值表示几天后可能苏醒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物,也不能吃益生菌和奶制品水果,糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,当出现肝昏迷时,认为肝硬化失代偿期为肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。