左边小阴唇下垂突出来可能是遗传因素、外力撞击或摩擦等原因导致的，具体分析如下：
左边小阴唇下垂突出来，首先要考虑到遗传因素，属于正常的生理现象，不需要采取治疗。如果小阴唇水肿、轻度充血，需要考虑是不是受到外力撞击、摩擦，导致小阴唇局部皮肤受伤。其次，是不是在性生活中用力过猛，如果症状比较轻微，可以自行缓解，还可以涂抹硫酸镁或硫酸镁湿敷来消肿。
小阴唇突出可能是炎症引起的，也可能是小阴唇肥大症造成的。
1.炎症：患者不注意个人卫生，导致阴道分泌物滋生大量的细菌，可引起炎症，在炎症刺激下可造成小阴唇肿胀充血，从而出现突出的现象。建议患者在医生的指导下使用头孢地尼胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.小阴唇肥大症：当小阴唇基底部中心点至小阴唇外侧缘之间的距离大于4㎝时称为小阴唇肥大症，表现为小阴唇突出。建议患者遵医嘱采用女性外阴整形术进行治疗，该方法是通过手术来切除小阴唇内外两侧松弛下垂的组织，从而缩小阴唇体积。
如果小阴唇比较突出，超出大阴唇5cm，属于小阴唇肥大。正常的小阴唇应该是隐藏在大阴唇里面，只有很少一部分露在外面，如果小阴唇比较突出，是由于先天性的发育畸形导致的。
可能与囊肿炎症、过敏刺激和外阴炎症有关。对未来的具体问题进行详细检查，及时使用药物进行修复和调理，养成良好的习惯，调整心态，放松心情，注意卫生和清洁，并采取一定的预防措施。
一般情况下，小阴唇皮肤松弛、发黑可能和遗传因素相关。此外妇女妊娠后雌激素水平升高，还可表现为小阴唇变黑。所以对患有小阴唇松垂的患者应及早进行治疗。目前在临床上采用手术方法治疗效果较好，但需要严格掌握适应症及禁忌症，以达到最好疗效。手术后患者要注意休息，短时间内应尽量避免同房，否则容易影响手术的效果。
小阴唇一到晚上奇痒考虑是妇科炎症引起的。
一般引起瘙痒症状的炎症是霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎。建议及时去医院专科做检查，明确症状，排除是否患有尖锐湿疣，或者蛲虫病、阴虱等。因为不同的病因选择用药治疗也是不同的。例如霉菌性炎症可以使用达克宁软膏涂抹治疗，而滴虫性阴道炎，则可以使用克林霉素软膏进行治疗。
