肛门脱出经二次手术后失败,请问“燕山杜仲”医生?用什么中药治...

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肛门脱出经二次手术后失败,请问“燕山杜仲”医生?用什么中药治疗?谢谢!
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天山雪莲 主任医师 退休医师内科
擅长:全科疾病
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您好:
【方名】 补中益气汤
【出处】 《内外伤辨惑论》

【分类】 补益剂-补气

【组成】 黄芪(18克) 炙甘草(9克) 人参(6克) 当归(3克) 橘皮(6克) 升麻(6克) 柴胡(6克) 白术(9克)

【方诀】

【功用】 补中益气,升阳举陷。

【主治】 1.脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。2.气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。(本方常用于内脏下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多;眼科之眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者。)

【用法】 为粗末,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食远稍热服(现代用法:水煎服。或作丸剂,每服10克-15克,日2-3次,温开水或姜汤下)。

【禁忌】 阴虚发热及内热炽盛者忌用。

【方解】 本方治证系因饮食劳倦,损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。脾胃为营卫气血生化之源,脾胃气虚,纳运乏力,故饮食减少、少气懒言、大便稀薄;脾主升清,脾虚则清阳不升,中气下陷,故见脱肛、子宫下垂等;清阳陷于下焦,郁遏不达则发热,因非实火,故其热不甚,病程较长。时发时止、手心热甚于手背,与外感发热之热甚不休、手背热甚于手心者不同。气虚腠理不固,阴液外泄则自汗。治宜补益脾胃中气,升阳举陷。方中重用黄芪,味甘微温,入牌、肺经,补中益气,升阳固表,为君药。配伍人参、炙甘草、白术补气健脾为臣,与黄芪合用,以增强其补益中气之功。血为气之母,气虚时久,营血亦亏,故用当归养血和营,协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞,共为佐药。并以少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,《本草纲目》谓:“升麻引阳明清气上升,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋虚弱,元气虚馁,及劳役饥饱,生冷内伤,脾胃引经最要药也”,共为佐使。炙甘草调和诸药,亦为使药。诸药合用,使气虚得补,气陷得升则诸症自愈。气虚发热者,亦借甘温益气而除之。

关于用本方治疗气虚发热的理论依据,李东垣说:“是热也,非表伤寒邪皮毛间发热也,乃肾间脾胃下流之湿气闷塞其下,致阴火上冲,作蒸蒸燥热。”又说:“既脾胃虚衰,元气不足,而心火独盛。心火者,阴火也,起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之;相火,下焦包络之火,元气之贼也。火与元气不两立,一胜则一负。”(《内外伤辨惑论》卷中)可见这种发热在李东垣看来,就是“阴火”。其实质主要是脾胃元气虚馁,升降失常,清阳下陷,脾湿下流,下焦阳气郁而生热上冲,加之化源不足,“中焦取汁”不足以化赤生血,则心血不足以养心而致心火独亢而出现的热象。治疗这种发热,“惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。”“盖温能除大热,大忌苦寒之药泻胃土耳!今立补中益气汤。”(《内外伤辨惑论》)综上李氏创立“温能除大热”的理论,对区别外感与内伤发热的辨证、病机、治则、治法以及使用的宜忌等均有阐发,对深入理解本方意义和指导临床运用均有稗益。
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临床上,针对不同病因,治疗方法也是不一样的。如果是血栓性外痔,则可以进行保守治疗。但是如果血栓性外痔比较大,直径超过两公分,则可能需要进行手术治疗。肛门肿物脱出的常见病因主要有混合痔、内痔以及肛乳头瘤等,还有比较少见的是直肠脱垂。

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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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杜仲是一种中草药。其味道温和,味道甘甜。归于肾、膀胱两大穴。具有强筋健骨、调经止痛、安神定产等功效与作用。可用于治疗下肢虚弱无力、肾虚背痛、胎动不安、肌骨虚弱、头昏眼花慢性盆腔炎、孕出出血、先兆流产、不孕等病症。另外,杜仲还具有润肠通便、利尿消炎、降血糖、降血压等作用。

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